患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊

题目

患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低伤后无昏迷、呕吐,曾咯血两口,瞳孔正常,颈静脉无怒张,气管右移,左胸壁少量皮下气肿,心浊音界右移,心率120次/min,律齐,心音弱,无杂音;腹不胀,无压痛,肝浊音界存在,肠鸣音存在;Hb70g/L,仰卧位胸部X线片示左侧中等量血胸,双肺可疑肺挫伤,左侧多根、多处肋骨骨折,根据胸片报告及提示,你认为胸片的表现是()

  • A、纵隔向右移位
  • B、左下胸外高内低弧形致密阴影
  • C、多根、多处肋骨骨折
  • D、双侧膈影清晰
  • E、右肺散在密度不均阴影
  • F、双肺大片毛玻璃样阴影
  • G、左胸可见气液平面
  • H、心影增大各弧度清晰可见
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第1题:

单选题
患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低提问:你认为急诊应优先申请哪些辅助检查?()
A

站立位胸片

B

肝、肾功能

C

肺功能

D

血气分析

E

心电图

F

尿常规

G

血常规及血型

H

全身CT

I

超声心动图


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低提问:如何调整呼吸机?()

  • A、加快呼吸次数
  • B、加大潮气量
  • C、加大PEEP
  • D、加大FiO
  • E、延长吸气时间
  • F、延长呼气时间
  • G、延长停顿时间
  • H、改换呼吸方式(如压力控制)

正确答案:A,B,F

第3题:

患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检: 左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断?

A. 多发性肋骨骨折
B. 开放性气胸
C. 血胸
D. 张力性气胸
E. 外伤性隔疝

答案:A
解析:

第4题:

患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检: 血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱。急诊应优先申请哪些辅助检查?

A. 心电图
B. 尿常规
C. 血常规及血型
D. 全身CT
E. 超声心动图

答案:C
解析:

第5题:

患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检: 左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失。你认为胸片的表现是:

A. 纵隔向右移位
B. 左下胸外高内低弧形致密阴影
C. 多根多处肋骨骨折
D. 双侧膈影清晰
E。正常

答案:A
解析:

第6题:

患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检: 血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱。最紧急的处理应该是:

A. 快速输血输液
B. 给氧
C. 气管切开
D. 开胸探查
E. 左胸闭式引流

答案:A
解析:

第7题:

患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检: 左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。最紧急的处理应该是:

A. 快速输血输液
B. 给氧
C. 气管切开
D. 开胸探查
E. “浮动胸壁”加压包扎

答案:E
解析: