男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列哪个术式为宜（）.A、腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹腔直肠癌切除术C、乙状结肠造口术D、Hartmarn手术E、拉下式直肠癌切除术

题目

男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列哪个术式为宜（）.

A、腹会阴联合直肠癌根治术
B、经腹腔直肠癌切除术
C、乙状结肠造口术
D、Hartmarn手术
E、拉下式直肠癌切除术

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第1题：

121 ．一男患者， 80 岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜

A ．腹会阴联合直肠癌根治术

B ．径腹腔直肠癌切除术

C ．乙状结肠造口术

D ． Hartmarn 手术

E ．拉下式直肠癌切除术

正确答案：C

第2题：

患者，男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是 ( )

A．直肠癌

B．混合痔

C．外痔

D．内痔

E．直肠脱垂

正确答案：D
内痔第一期时因直肠上静脉曲张，单纯表现为排便时带血，但痔块随着静脉曲张加重而增大后排便时便可脱出肛门外，便后能自行回复，此为内痔第二期，与该病例的情况相符。

第3题：

直肠癌的早期症状是

A.粘液血便

B.排便困难，便条变细

C.里急后重

D.排便习惯改变

E.腹胀、腹痛

正确答案：D
直肠癌早期仅有少量便血或排便习惯改变，易被忽视，当病程发展或伴感染时，才出现显著症状。

第4题：

Dixon手术

A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术，又要解除患者排便困难或肠梗阻时

B.瘤体小，分化度高，局限的直肠癌

C.适用于腹膜反折以下的直肠癌

D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的患者

E.适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者

正确答案：E
Miles手术适用于腹膜反折以下的直肠癌；Dixon手术是目前应用最多的直肠癌根治术，适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者。

第5题：

患者，男，44岁。因排便次数增多，大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线12cm，需行的治疗方法是

A、经腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、拉下式直肠癌切除术

D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

E、挂线疗法

参考答案：B

第6题：

(121～122题共用备选答案)

A．对晚期直肠癌，已不能行根治性手术，又要解除患者排便困难或肠梗阻时

B．瘤体小，分化度高，局限的直肠癌

C．适用于腹膜反折以下的直肠癌

D．适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的患者

E．适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者

121．Miles手术

122． Dixon手术

正确答案：C,E
121～122.[答案]121. C;122.E 解析：Miles手术适用于腹膜反折以下的直肠癌；Dixon手术是目前应用最多的直肠癌根治术，适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者。

第7题：

一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜（）。

A．腹会阴联合直肠癌根治术

B．经腹腔直肠癌切除术

C．乙状结肠造口术

D．Hartm手术

E．拉下式直肠癌切除术

正确答案：C
80岁老年男性，直肠癌晚期，以乙状结肠造口术为主。

第8题：

患者，女，81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线6cm，但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史，需行的治疗方法是

A、经腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、拉下式直肠癌切除术

D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

E、挂线疗法

参考答案：D

第9题：

男，70岁，下腹部腹胀、腹痛、排便困难，逐渐加重，MRI示直肠内不规则充盈缺损，最可能的诊断是

A．直肠息肉

B．直肠癌

C．直肠间质瘤

D．直肠转移癌

E．直肠淋巴瘤

正确答案：B

第10题：

直肠癌的早期症状是

A:黏液血便
B:排便困难、便条变细
C:里急后重
D:排便习惯改变
E:腹胀、腹痛

答案：D

解析：

早期直肠癌主要表现为排便习惯改变和便血，患者便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等。

男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治

题目

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