患者女,40岁,因“闭经、泌乳3年,视力减退1年,头痛5个月”来

题目

患者女,40岁,因“闭经、泌乳3年,视力减退1年,头痛5个月”来诊。查体:意识清楚;双侧瞳孔等大正圆,直径0.3cm,对光反射迟钝,以左眼为甚,左眼颞侧偏盲,双侧视盘萎缩;双乳有泌乳;四肢、脊柱未见畸形,四肢肌力、肌张力未见明显异常;双侧巴宾斯基征(-)。最可能的诊断是()。(提示颅脑MRI(冠状+矢状位):T1像鞍区不均匀高信号影,边界尚清,压迫视交叉,呈现“雪人征”。)

  • A、颅咽管瘤
  • B、脊索瘤
  • C、脑膜瘤
  • D、胶质瘤
  • E、垂体瘤
  • F、脑转移瘤
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相似问题和答案

第1题:

女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是

A.持续泌乳及头痛

B.视野缺损和视力下降

C.月经稀发

D.闭经泌乳

E.体重增加并糖耐量减低


正确答案:D

第2题:

患者女,40岁,因“闭经、泌乳3年,视力减退1年,头痛5个月”来诊。查体:意识清楚;双侧瞳孔等大正圆,直径0.3cm,对光反射迟钝,以左眼为甚,左眼颞侧偏盲,双侧视盘萎缩;双乳有泌乳;四肢、脊柱未见畸形,四肢肌力、肌张力未见明显异常;双侧巴宾斯基征(-)。治疗策略是()。

  • A、溴隐亭
  • B、化学治疗
  • C、放射治疗
  • D、γ刀治疗
  • E、X刀治疗
  • F、手术治疗

正确答案:F

第3题:

鞍上生殖细胞瘤常见的首发症状是

A、头痛,呕吐

B、视力障碍

C、多饮,多尿

D、肢端肥大

E、闭经泌乳


参考答案:B

第4题:

多选题
患者女,32岁,已婚5年,因“闭经3年伴溢乳,头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。欲明确诊断,尚需要鉴别的疾病包括()
A

药物原因导致的闭经与溢乳

B

妇产科疾病导致的不孕症

C

病理性原因导致的闭经与溢乳

D

特发性高泌乳素血症

E

宫外孕

F

颅咽管瘤


正确答案: A,C
解析: 暂无解析

第5题:

患者女,40岁,因“闭经、泌乳3年,视力减退1年,头痛5个月”来诊。查体:意识清楚;双侧瞳孔等大正圆,直径0.3cm,对光反射迟钝,以左眼为甚,左眼颞侧偏盲,双侧视盘萎缩;双乳有泌乳;四肢、脊柱未见畸形,四肢肌力、肌张力未见明显异常;双侧巴宾斯基征(-)。此时的处理方法是()。(提示术后行鞍区放射治疗,3年后出现右眼视力减退,走路不稳,右耳听力减退。颅脑MRI:右侧颞叶长T1、T2信号改变,增强后有不规则的强化影。18F-FDGPET:右侧颞叶前部见一放射性缺损区,周围环状放射性摄取增高。)

  • A、观察随诊
  • B、行磁共振波谱分析(MRS)
  • C、化学治疗
  • D、再次放射治疗
  • E、穿刺活检
  • F、手术切除

正确答案:F

第6题:

患者女,32岁,已婚5年,因“闭经3年伴溢乳,头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。目前应主要考虑的疾病有()。

  • A、妊娠2周
  • B、多囊卵巢综合征
  • C、甲状腺功能减退症
  • D、垂体泌乳素瘤
  • E、高泌乳素血症
  • F、视神经萎缩

正确答案:D,E

第7题:

患者女,40岁,因“闭经、泌乳3年,视力减退1年,头痛5个月”来诊。查体:意识清楚;双侧瞳孔等大正圆,直径0.3cm,对光反射迟钝,以左眼为甚,左眼颞侧偏盲,双侧视盘萎缩;双乳有泌乳;四肢、脊柱未见畸形,四肢肌力、肌张力未见明显异常;双侧巴宾斯基征(-)。为明确诊断,应检查的项目包括()。

  • A、脑脊液检查
  • B、垂体激素检查
  • C、颅脑CT
  • D、颅脑MRI
  • E、PET-CT
  • F、脑磁图
  • G、脑DSA

正确答案:B,D

第8题:

女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是

A、持续泌乳及头痛

B、月经稀发

C、体重增加并糖耐量减低

D、闭经泌乳

E、视野缺损和视力下降


参考答案:A

第9题:

患者女,40岁,因“闭经、泌乳3年,视力减退1年,头痛5个月”来诊。查体:意识清楚;双侧瞳孔等大正圆,直径0.3cm,对光反射迟钝,以左眼为甚,左眼颞侧偏盲,双侧视盘萎缩;双乳有泌乳;四肢、脊柱未见畸形,四肢肌力、肌张力未见明显异常;双侧巴宾斯基征(-)。最可能的诊断是()。(提示颅脑MRI(冠状+矢状位):T1像鞍区不均匀高信号影,边界尚清,压迫视交叉,呈现“雪人征”。)

  • A、颅咽管瘤
  • B、脊索瘤
  • C、脑膜瘤
  • D、胶质瘤
  • E、垂体瘤
  • F、脑转移瘤

正确答案:E

第10题:

单选题
女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是(  )。
A

持续泌乳及头痛

B

视野缺损和视力下降

C

月经稀发

D

闭经泌乳

E

体重增加并糖耐量减低


正确答案: B
解析:
女性垂体泌乳素瘤又称为闭经泌乳综合征,所以主要表现为闭经泌乳。