有关肝性脑病下列哪项不正确()

题目

有关肝性脑病下列哪项不正确()

  • A、是中枢神经系统功能失调
  • B、多由肝炎后肝硬化引起
  • C、亚临床肝性脑病常无临床表现和生化异常
  • D、晚期肝病患者大脑对有毒物质的敏感性增加
  • E、慢性肝性脑病常无明显诱因
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相似问题和答案

第1题:

患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能异常A、简易智力测验

B、脑电图

C、扑翼样震颤

D、颅脑CT

E、血氨

提示:查体发现扑翼样震颤(+) 提问:下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病Ⅰ

C、肝性脑病Ⅱ

D、肝性脑病Ⅲ

E、肝性脑病Ⅳ

提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。 提问:下列诊断哪项最正确A、肝性脑病Ⅰ

B、肝性脑病Ⅱ

C、肝性脑病Ⅲ

D、肝性脑病Ⅳ

E、亚临床肝性脑病

下列药物中首选哪种A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钾

C、精氨酸

D、左旋多巴

E、复方氨基酸

提示:如患者出现意识障碍进一步加重 提问:需考虑下列哪些问题A、肝性脑病加重

B、电解质紊乱

C、酸碱平衡失调

D、低血糖昏迷

E、高渗性昏迷

F、脑血管意外


参考答案:问题 1 答案:ABCE


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C


问题 5 答案:ABCDEF

第2题:

关于肝性脑病的论述哪项不正确 ( )

A、乙酰胆碱是兴奋性神经递质

B、γ-氨基丁酸是抑制性神经递质

C、5-羟色氨为假神经递质

D、硫醇与肝臭有关

E、氨可干扰脑的能量代谢


参考答案:C

第3题:

下列诊断哪项最正确 ( )

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病一期

C.肝性脑病二期

D.肝性脑病三期

E.肝性脑病四期


正确答案:E

第4题:

肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项()。


正确答案:多次灌肠和导泻

第5题:

有关肝性脑病下列哪项不正确

A.是中枢神经系统功能失调
B.多由肝炎后肝硬化引起
C.亚临床肝性脑病常无临床表现和生化异常
D.晚期肝病患者大脑对有毒物质的敏感性增加
E.慢性肝性脑病常无明显诱因

答案:E
解析:
肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因,常见有上消化吸收道出血、大量排钾利尿药、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、感染及外科手术等。

第6题:

下列诊断哪项最正确

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病Ⅰ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅲ期

E.肝性脑病Ⅳ期


正确答案:C

第7题:

男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确

A、亚临床肝性脑病
B、肝性脑病Ⅰ期
C、肝性脑病Ⅱ期
D、肝性脑病Ⅲ期
E、肝性脑病Ⅳ期

答案:C
解析:
肝性脑病:一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答准确,但吐词不清且较缓慢。可有扑翼(击)样震颤,亦称肝震颤,即嘱患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节不规则地扑击样抖动。嘱患者手紧握医生手一分钟,医生能感到患者抖动。脑电图多数正常。此期历时数日或数周,有时症状不明显,易被忽视。
二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期的症状加重。定向力和理解力均较差,对时、地、人的概念混乱,不能完成简单的计算和智力构图(如搭积木、用火柴杆摆五角星等),言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒,甚至有幻觉、恐惧、狂躁,而被看成一般精神病。此期患者有明显神经体征,如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及babinski征阳性等。此期扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。

第8题:

肝性脑病的辅助检查,下列哪项说法不正确?( )

A.急性肝性脑病患者血氨可正常

B.急性肝性脑病患者头部CT检查可见脑水肿

C.数字符号试验和数字连接试验可用于诊断轻微肝性脑病

D.脑电图表现为节律变快

E.可有明显肝功能损害


参考答案:D

第9题:

下列哪项不会引起意识障碍()

  • A、肺性脑病
  • B、肝性脑病
  • C、休克Ⅰ期
  • D、尿毒症脑病
  • E、颅内占位性损伤

正确答案:C

第10题:

肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确()

  • A、氨
  • B、芳香族氨基酸
  • C、γ-氨基丁酸
  • D、蛋氨酸的代谢产物-硫醇
  • E、中链脂肪酸

正确答案:E