病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚

题目

病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是()。

  • A、脑梗死
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、高血压脑出血
  • D、脑动静脉畸形出血
  • E、颅脑肿瘤
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

单选题
患者男性,58岁。突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,凯尔尼格征阳性。右侧上睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最好的诊断措施是()
A

腰椎穿刺

B

脑电图

C

视力检查

D

头颅CT

E

视神经孔像


正确答案: E
解析: 暂无解析

第2题:

男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最好的诊断措施是()

  • A、腰椎穿刺
  • B、脑电图
  • C、视力检查
  • D、头颅CT
  • E、视神经孔像

正确答案:D

第3题:

病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是()。

  • A、脑梗死
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、高血压脑出血
  • D、脑动静脉畸形出血
  • E、颅脑肿瘤

正确答案:B

第4题:

患者男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4.0mm,对光反应消失。最好的诊断措施是()

  • A、腰椎穿刺
  • B、脑电图
  • C、视力检查
  • D、头颅CT
  • E、视神经孔像

正确答案:D

第5题:

病人男性,58岁。突然头疼呕吐,伴随意识丧失30分钟,查体神志清楚,颈部抵抗阳性,克氏征阳性,右侧上睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反射消失,最可能诊断为()。

  • A、脑动脉畸形出血
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、高血压出血
  • D、脑梗死

正确答案:B

第6题:

男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。 最好的诊断措施是( )

  • A、腰椎穿刺
  • B、脑电图
  • C、视力检查
  • D、头颅CT
  • E、视神经孔像

正确答案:D

第7题:

病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。

最可能的诊断是

A.脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D.脑动静脉畸形出血

E.颅脑肿瘤


正确答案:B
解析:患者发病突然,发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等导致出血。患者突然剧烈头痛,恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。半数患者可出现精神症状,如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识不清多见,严重者呈昏迷状态,甚至出现脑疝死亡。20%.患者出血后可抽搐发作。蛛网膜下腔血液可沿视神经鞘伸延,眼底检查25%.患者可见玻璃体膜下片块状出血,这种出血在发病后1小时以内即可出现,这是诊断蛛网膜下腔出血的有力证据。出血量过大时,血液可浸入玻璃体内,引起视力障碍。10%.~20%.患者可见视乳头水肿。视交叉、视束或视放射受累则产生双颞偏盲或同向偏盲。

第8题:

58岁男性,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体:神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是( )

A、脑梗死

B、蛛网膜下腔出血

C、高血压脑出血

D、脑动静脉畸形出血

E、颅脑肿瘤


正确答案:B