患者女,27岁,阵发性咳嗽1个月余,临睡前和清晨较重,咳中等量白

题目

患者女,27岁,阵发性咳嗽1个月余,临睡前和清晨较重,咳中等量白痰,服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显,症状持续加重,夜间有时影响睡眠。查体:双肺听诊呼吸音粗,胸片双肺纹理重,肺功能检测结果:FEV1占预计值的89%。既往史:患变应性鼻炎5年。 治疗此病最有效的药物是()

  • A、中枢性镇咳药联合抗菌药物
  • B、抗菌药物联合支气管舒张剂
  • C、中枢性镇咳药联合祛痰药物
  • D、支气管舒张剂或吸入性糖皮质激素
  • E、支气管舒张剂联合祛痰药物
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第1题:

痰浊阻肺证主要见()。

A.咯痰稀薄,色白多泡沫

B.咯黄稠痰,不易咳出

C.干咳无痰,痰少而黏

D.痰多咳嗽,色白而黏

E.咳嗽较重,干咳无痰


正确答案:D

第2题:

简要病史:患者,女性,23岁,阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月。


答案:
解析:
本例患者最可能是支气管哮喘引起阵发性呼吸困难,病史采集内容如下:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)呼吸困难发生缓急,每次发作诱因、持续时间、发作时情况(呼气性呼吸困难、有哮鸣音)和缓解方法,缓解后情况(如正常人),以便了解呼吸困难的特点。
2)咳嗽是否有痰、咯血、发绀、发热,有无夜间阵发性呼吸困难和呈端坐性呼吸,以利于鉴别诊断。
3)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
2)曾做过哪些治疗,何种治疗能使呼吸困难缓解。
2.相关病史
(1)药物过敏和其他过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作、发作季节和诱因,有无心脏病、甲状腺疾病、支气管和肺疾患史及过敏性疾病(如过敏性鼻炎等)史、个人职业和吸烟史。

第3题:

男性,6岁,阵发性咳嗽1个月余,多方治疗效果不显著。近日症状加重,并有发热,胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎()。

A.带金属调咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.痉挛性咳嗽

D.进食时咳嗽

E.干咳


正确答案:C

第4题:

患者,女,46岁。呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞咳不甚痰少咳吐不爽,面色晦暗,口不渴,天冷易发,舌苔白滑,脉弦紧。 该患者可诊断为()。

  • A、哮证
  • B、喘证
  • C、肺痨
  • D、咳嗽
  • E、感冒

正确答案:A

第5题:

患者,男性,40岁。咳嗽1个月,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和止咳剂未能缓解。查体,双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。

该患者发作期间哪项免疫球蛋白最有可能升高A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE

答案:E
解析:
1.患者咳嗽伴气喘,有季节性,用抗生素无效,应考虑支气管哮喘。

第6题:

患者男,37岁,咳嗽,咯血2个月余,偶尔咳出钙化物,结合影像学检查,最可能的诊断是A.畸胎瘤

患者男,37岁,咳嗽,咯血2个月余,偶尔咳出钙化物,结合影像学检查,最可能的诊断是

A.畸胎瘤

B.肺癌

C.胸腺瘤

D.淋巴管瘤

E.淋巴瘤


正确答案:A
咳出钙化物为畸胎瘤患者较有特征的表现。

第7题:

下列疾病的咳嗽分别属于
A.进食时咳嗽
B.刺激性咳嗽
C.干咳
D.带金属调咳嗽
E.痉挛性咳嗽

男性,6岁,阵发性咳嗽1个月余,多方治疗效果不显著。近日症状加重,并有发热,胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎

答案:E
解析:

第8题:

风寒犯肺证主要见()。

A.咯痰稀薄,色白多泡沫

B.咯黄稠痰,不易咳出

C.干咳无痰,痰少而黏

D.痰多咳嗽,色白而黏

E.咳嗽较重,干咳无痰


正确答案:A

第9题:

久咳的主要症状为()

  • A、咳、痰、喘清晨较重
  • B、咳、痰、喘夜间较重
  • C、长期反复咳嗽
  • D、喘息
  • E、咳痰

正确答案:A

第10题:

女,7岁,反复发作咳嗽2年余,昨日突然咳嗽气促,喉间有哮鸣声,咳痰清稀色白,呈泡沫状,形寒无汗,面色晦滞带青,四肢不温,口中不渴,舌苔薄白或白腻,脉象浮滑。此时患儿诊断最可能为()

  • A、肺炎喘嗽
  • B、顿咳
  • C、哮喘
  • D、咳嗽
  • E、感冒挟痰

正确答案:C

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