男性，60岁，主诉左下后牙咀嚼疼痛。口腔检查：左下6牙体无明显病

第1题：

第2题：

男性，60岁，主诉左下后牙咀嚼疼痛。口腔检查：左下6牙体无明显病变，颊侧牙周袋深6m，牙龈退缩可见根分叉区完全开放，探针能水平通过分叉区，X线片示：根分叉区完全开放。按Clickman根分叉病变分度法，此根分叉病变属于（）

• A、Ⅰ度
• B、Ⅱ度
• C、Ⅲ度
• D、Ⅳ度
• E、正常

第3题：

男，60岁。主诉左下后牙咀嚼疼痛。口腔检查：牙体无明显病变，颊侧牙周袋深6mm，牙龈退缩可见根分叉区完全开放，探针能水平通过分叉区，X线片示：根分叉区完全开放。按Glickman根分叉病变分度法，此根分叉病变属于（）。

• A、Ⅰ度
• B、Ⅱ度
• C、Ⅲ度
• D、Ⅳ度
• E、正常

第4题：

患者，男，45岁。在某诊所做左下后牙铸造金属固定桥3年。近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。检查：左下6缺失，左下57为桥基牙，左下7金属全冠固位体颊侧边缘不密合，探诊敏感，未见冠破损。口腔检查的重点是（）

• A、口腔卫生状况
• B、原修复体及基牙
• C、牙槽嵴情况
• D、咬合关系
• E、牙周组织状况

第5题：

第6题：

男，45岁。在某诊所做左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：|6缺失，|75为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。

口腔检查的重点是
A.口腔卫生状况
B.牙周组织状况
C.牙槽嵴
D.关系
E.原修复体及基牙

答案：E

解析：

此患者的口腔症状是由于不良修复体引起，所以治疗的第一步首先是去除不良修复体，然后根据症状，牙髓炎的需要开髓，根管充填等进一步治疗。牙周洁治针对牙龈炎和慢性牙周炎，不是引起此患者疼痛的原因，X线检查基牙有无继发龋是检查，不是治疗，服止痛药、观察，在固位体面开窗观察没有去除导致疼痛的根本原因牙髓炎。
此患者在固定修复后发生义齿松动，后牙自发性疼痛，夜间加重，此为急性牙髓炎症状。检查发现金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，可怀疑是修复后由于松动导致边缘渗漏，细菌入侵引起继发龋，导致急性牙髓炎。
此患者在固定修复后发生义齿松动，后牙自发性疼痛，桥基牙缺失，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，这些症状都是原不良修复体所致，所以需要对原修复体及基牙进行重点的检查，对修复体的边缘封闭，固位力抗力性进行判断，以及基牙状况进行评估，以便进行进一步的修复。
　　【该题针对“牙列缺损病因及影响 ”知识点进行考核】

第7题：

患者男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：左下6缺失，左下57为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。

口腔检查的重点是
A.口腔卫生状况
B.牙周组织状况
C.牙槽嵴
D.关系
E.原修复体及基牙

第8题：

第9题：