患者,男性,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。患者使用呼气末正压通气(PEEP)的作用是()A、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤B、增加肺内分流,提高动脉氧分压C、增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差D、提高肺顺应性,增加功能残气量E、降低呼吸做功,增加心排血量

题目

患者,男性,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。患者使用呼气末正压通气(PEEP)的作用是()A、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤B、增加肺内分流,提高动脉氧分压C、增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差D、提高肺顺应性,增加功能残气量E、降低呼吸做功,增加心排血量

参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者男性,50岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次∕分,血压105∕75mmHg,脉搏116次∕分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数,数值为()。

  • A、<0
  • B、<1
  • C、=1
  • D、>1
  • E、>2

正确答案:D

第2题:

呼气末正压通气(PEEP)的作用有( )

  • A、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤
  • B、增加肺内分流,提高动脉氧分压
  • C、增加肺泡通气量,增加肺泡气B动脉血氧分压差
  • D、提高肺顺应性,增加功能残气量
  • E、降低呼吸作功,增加心排血量

正确答案:D

第3题:

下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点

A、可使萎陷的肺泡重新扩张

B、可增加功能余气量

C、可降低肺顺应性

D、可减少肺内分流

E、可增加胸膜腔内压,使心排血量减少


参考答案:C

第4题:

患者男性,50岁,因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。 患者机械通气时,值班医师设定模式为容控SIMV,呼吸频率为15次/分,VT6ml/kg,PSVl2cmH2O,FiO260%,PEEP值为5cmH2O,但患者SpO2仅86%,此时你认为该如何调节参数()

  • A、增加Fi02
  • B、增加PEEP至10~15cmH2O
  • C、增加VT至10~12ml/kg
  • D、增加PSV至15cmH2O
  • E、增加呼吸频率为20次/分

正确答案:B

第5题:

下列不是呼气末正压(PEEP)特点的是()。

  • A、可使萎陷的肺泡重新扩张
  • B、可增加功能残气量
  • C、可降低肺顺应性
  • D、可减少肺内分流
  • E、可增加胸内压,使心排血量减少

正确答案:C

第6题:

呼气末正压通气(PEEP)的特点不包括()

  • A、可使萎陷的肺泡重新扩张
  • B、功能余气量增加
  • C、可降低肺顺应性
  • D、可减少肺内分流
  • E、减少心排血量

正确答案:C

第7题:

呼气末正压通气(PEEP)的作用是()

  • A、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤
  • B、增加肺内分流,提高动脉氧分压
  • C、增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差
  • D、提高肺顺应性,增加功能残气量
  • E、降低呼吸作功,增加心排血量

正确答案:D

第8题:

下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点()。

  • A、可使萎陷的肺泡重新扩张
  • B、可增加功能余气量
  • C、可降低肺顺应性
  • D、可减少肺内分流
  • E、可增加胸内压,使心排血量减少

正确答案:C

第9题:

呼气末正压通气(PEEP)的作用有()

  • A、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤
  • B、增加肺内分流,提高动脉氧分压
  • C、增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差
  • D、提高肺顺应性,增加功能残气量
  • E、降低呼吸作功,增加心排血量

正确答案:D

第10题:

患者男,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,给予抗感染治疗后体温不降,2h前出现呼吸困难,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,血压97/75mmHg,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。关于应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理,叙述错误的是()

  • A、增加肺的功能残气量
  • B、扩张萎陷的肺泡
  • C、增加吸入氧浓度
  • D、促进肺泡水肿消退
  • E、减少肺内动静脉分流

正确答案:C

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