男性,56岁。有肝硬化史4年,突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检:血压9/5kPa,出冷汗,腹水征阳性,诊断性腹穿为血性腹水()。
第1题:
胆管蛔虫梗阻出现腹痛的特点是( )
A.右上腹阵发性绞痛
B.剑突下钻顶样疼痛
C.右上腹进行性锐痛
D.突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛
E.持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张
第2题:
肠套叠
A.阵发性右上腹绞痛,疼痛剧烈至弯腰翻滚,有排虫或吐虫史
B.先在上腹部或脐周痛,后持续性右下腹痛,有固定压痛点及肌紧张,可有发热.呕吐
C.突然间歇性腹痛哭闹,不久出现呕吐,6小时后出现血便,右上腹可摸到腊肠样包块
D.脐周有间歇性钝痛,或轻或重,痛时喜按,腹软无压痛,有排虫史
E.阵发性或持续性腹痛,呕吐,腹软,腹股沟可见肿物
第3题:
患者,男性,50岁。2小时前搬动家具时,其突感右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹,伴出冷汗。患者有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。体温38℃,血压80/60mmHg,脉细快,120次/分,腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛伴反跳痛,移动性浊音(++),血色素50g/L。最可能的诊断是
A、胃癌穿孔
B、急性出血性坏死性胰腺炎
C、肝硬化腹水,继发感染
D、肝癌破裂
E、肠系膜上动脉栓塞
第4题:
男性,56岁,6h前突然上腹剧烈疼痛,呕吐后不缓解,查体见上腹压痛,为明确诊断,下列检查最不必要的是
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.心电图
D.x线腹平片
第5题:
男性,56岁。有肝硬化史4年,突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检:血压9/5kPa,出冷汗,腹水征阳性,诊断性腹穿为血性腹水
A.肝癌结节破入腹腔
B.结核性腹膜炎
C.腹膜转移癌
D.自发性腹膜炎
E.门静脉血栓形成 下列病人的最可能诊断是:
第6题:
急性阑尾炎
A.阵发性右上腹绞痛,疼痛剧烈至弯腰翻滚,有排虫或吐虫史
B.先在上腹部或脐周痛,后持续性右下腹痛,有固定压痛点及肌紧张,可有发热.呕吐
C.突然间歇性腹痛哭闹,不久出现呕吐,6小时后出现血便,右上腹可摸到腊肠样包块
D.脐周有间歇性钝痛,或轻或重,痛时喜按,腹软无压痛,有排虫史
E.阵发性或持续性腹痛,呕吐,腹软,腹股沟可见肿物
第7题:
男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,向右侧背部放射,食欲不佳,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。
A.肝癌
B.Budd-chiari综合征
C.脂肪肝
D.肝硬化
E.慢性活动性肝炎
第8题:
胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是
A、突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛
B、持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张
C、右上腹进行性锐痛
D、剑突下钻顶样疼痛
E、右上腹阵发性绞痛
第9题:
患者,男性,34岁,有胃溃疡史。饱餐后患者突然上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。患者可能出现的情况是
A.幽门梗阻
B.急性胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.慢性胃穿孔
第10题:
肝癌出现腹痛的特点是
A、突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛
B、持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张
C、右上腹进行性锐痛
D、剑突下钻顶样疼痛
E、右上腹阵发性绞痛