简述除颤的技术要点。

题目

简述除颤的技术要点。

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相似问题和答案

第1题：

简述除颤仪的使用。

正确答案:（一）评估及观察要点
1、评估患者的病情、意识状态。
2、评估心电图状况、是否有室颤波。
（二）操作要点
1、将电极片连接监护导联线，按照标识要求将电极片贴于患者胸部正确位置。避开除颤部位及伤口。（如患者已有心电监测，则此步骤可省略）。
2、打开除颤器开关，将按钮调节至监护状态。观察患者心律情况。
3、在除颤器电极板上均匀涂抹适量导电糊或者生理盐水纱布。
4、确认为室颤，选择非同步电复律方式。
5、将电极板按照标识分别放于患者心尖部和心底部。电极板与患者皮肤紧密接触，压力适当。
6、操作者双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
7、观察心电示波，判断除颤是否成功。如未成功，可重复电除颤。
（三）注意事项
1、不要让导电糊涂到操作人员的手上或除颤电极手柄上，导电糊不能以乙醇代替。放置电极板部位应避开瘢痕、伤口。
2、正确选择除颤能量，心室颤动用250～300焦耳，非同步复律。室性心动过速用150～200焦耳，心房颤动用150～200焦耳，心房扑动用80～100焦耳，室上性心动过速用100焦耳，均为同步复律。
3、除颤前确定周围人员身体无直接或间接与患者接触。安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少10cm。
4、使用后及时用75%酒精擦拭电极板和导联线，及时充电保证仪器电量充足。
5、放电前应确认患者身体与其他导体绝缘。

第2题：

简述贮藏技术要点

正确答案: （1）精选工作：籽粒小，重量轻，不像农作物种子易于清选；
（2）合理干燥种子：不要直接晒在水泥场，要放在帆布上，自然风干，怕阳光晒（辣椒）；
（3）正确选用包装方法；
（4）大量、少量的贮藏方法：低温防潮贮藏，在干燥器中贮藏，整株和带荚贮藏；
（5）蔬菜种子安全水分：黄瓜≤8%；芹菜、茄子≤9%；胡萝卜≤10%；菠菜≤11%；

第3题：

简述假山工程施工的要点和各工序的技术要点。

正确答案: 因地制宜地制订科学合理的施工工艺方案，依据工程体量的大小落实塑石技术人员和机械设备等，使整个塑石施工有计划有步骤和科学艺术地进行。

第4题：

除杂系统的技术要点是什么？

正确答案:⑴保持各系统的清洁，注意防尘、防潮；
⑵定期对除杂装置进行校验，确保其检测精度；
⑶随时对被剔除物进行检查，以便掌握系统的工作情况。

第5题：

简述除颤的注意事项。

正确答案: （1）如室颤为细颤，除颤前可遵医嘱给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤。
（2）电击时，任何人不得接触病人及病床，以免触电。
（3）进行心电图示波监视，观察生命体征及肢体活动情况。

第6题：

简述光缆接续技术的要点和OTDR的测试要点？

正确答案:光缆接续熔接工作，重点应保障熔接点的熔接损耗应在熔接机视界范围内0.01dB以下，并且使用OTDR同时进行该光纤测试时，不能有明显的反射和台阶，保障接续损耗在0.01dB以下，甚至发现不了接续点。OTDR做为熔接工作的重要检测验收手段，应该在熔接工作中安排与熔接同时进行机房侧的测试验收工作，以实际检查室外熔接技术工作的结果。为了适应新网络业务环境下的应用，在进行OTDR光纤测试时，应该使用1310及1550两个波长窗口的测试，提高不同业务下的适应能力。

第7题：

简述烘炉的技术要点。

正确答案: ①工业炉在投入生产前必须烘干烘透。烘炉前应先烘烟囱及烟道。
②耐火浇注料内衬应该按规定养护后，才可进行烘炉。
③烘炉应在其生产流程有关的机电设备联合试运转及调整合格后进行。
④烘炉前，应根据炉窑的结构和用途、耐火材料的性能、建筑季节等制定烘炉曲线和操作规程。其主要内容包括：烘炉期限、升温速度、恒温时间、最高温度、更换加热系统的温度、烘炉措施、操作规程及应急预案等。
⑤烘炉必须按烘炉曲线进行。烘炉过程中，应测定和测绘实际烘炉曲线。
⑥烘炉时应做详细记录，对所发生的一切不正常现象，应采取相应的应急措施，并注明其原因。

第8题：

简述埋藏式自动心脏复律除颤器的概念。

正确答案:埋藏式自动心脏复律除颤器是一种能自动检测室性心动过速（VT）和心室颤动（VF）并进电击的装置。它是一种治疗恶性快速室性心律失常安全、有效的方法。自1980年用于临床以来，目前第四代ICD已兼具起搏心脏、终止心动过速和除颤功能，包括心腔内心电图，心动过速发生的时间、周长、联律间期、治疗时间、方式及治疗后反应等。快速心律失常的治疗有电击（shock）和抗心动过速起搏（ATP）两种方式。VF的治疗只能选电击方式，一般首次电击的能量要比所测除颤阈值高5～10J，从第二次开始使用最大能量，VT的治疗可采用首选ATP，无效时进行低能量电击复律。在检出VT后2.5～10秒，VF后2.5秒放电。

第9题：

简述颤证的辨证要点和治疗原则。

正确答案: 颤证首先要辨清标本虚实。肝肾阴虚、气血不足为病之本，属虚；风、火、痰、瘀等病理因素多为病之标，属实。一般震颤较剧，肢体僵硬，烦躁不宁，胸闷体胖，遇郁怒而发者，多为实证；颤抖无力，缠绵难愈，腰膝酸软，体瘦眩晕，遇烦劳而加重者，多为虚证。颤证初期，本虚之象并不明显，常见风火相煽、痰热壅阻之标实证，治疗当以清热、化痰、熄风为主；病程较长，年老体弱，其肝肾亏虚、气血不足等本虚之象逐渐突出，治疗当滋补肝肾，益气养血，调补阴阳为主，兼以熄风通络。由于本病多发于中老年人，多在本虚的基础上导致标实，因此治疗更应重视补益肝肾，治病求本。

第10题：

简述电除颤。

正确答案: （一）准备工作1.施术者穿工作衣，戴工作帽、口罩。2.除颤器、电极板导电糊或生理盐水垫。3.急救药品、氧气、吸引器、气管插管、心电图机等。
（二）操作方法1.指征：患者突然意识丧失，面色苍白或发绀，大动脉（颈动脉和股动脉）搏动消失，心脏骤停诊断成立，或经心电图确认存在心室颤动或扑动。2.打开除颤器电源开关，并检查选择按钮处于"非同步"位置。3.电极板涂布导电糊或垫上生理盐水垫，然后将电极板的导线插头与除颤器插孔连接。4.按下充电按钮，将除颤器充电至300J左右，最高用到360j（同步除颤150～200J）。目前自动体外除颤仪（AEDs）包括单相波和双相波两类除颤波形。不同的波形对能量的需求有所不同，单相波形电除颤：首次电击能量200J，第二次200～300J，第三次360J。双相波电除颤：首次使用150J或200J。5.将电极板分别置于胸骨右缘第2肋间及心尖部（或心尖部和左肩胛下角区），并用力按紧，在放电结束之前不能松动，以保证有效的阻抗，有利于除颤成功。一般常用前一侧位，即前电极放在胸壁上部、右侧锁骨下方，而侧电极放在左下胸乳头左侧，电极的中心放在腋中线上。6.确定无人与患者及床接触后，同时按压两个"放电"按钮进行电击，除颤器放电后再放开按钮。7.放电后立即观察患者心电示波心律，并做心电记录，心脏听诊，测血压、呼吸，观察神志情况，观察除颤是否成功并决定是否需要再次除颤。8.除颤完毕，关闭电除颤器电源，将电极板擦干净，收存备用。
（三）注意事项1.一旦室颤发生，尽快采取心脏复苏措施，在颤动波粗大期内进行电除颤。2.为保证除颤效果，首次电除颤所用能量应较大，200～300J，以期除颤一次成功。3.可辅以利多卡因等抗心律失常药物，或肾上腺素刺激心肌收缩产生粗大波。4.任何时候试图除颤，都必须将心肺复苏（CPR）和除颤协调好，以使胸部按压中断最小化和确保电击后立即恢复按压。使用双相波除颤仪的首次电击成功率高，故推荐单次电击+立即CPR，取代先前在室颤（VF2处理上推荐的连续3次电击。有除颤心律表现者应首选除颤。没有除颤心律表现者，施救者应该先给予5个周期（约2min）的CPR。5.急救者不应在电击后立即检查患者心跳或脉搏，而是应该重新进行CPR，先行胸外按压，心跳检查应在实施5个周期CPR（约2min）后进行。6.绝对不能在意识清醒的病人身上施行电除颤。7.除颤放电时，所有人员均应离开病人和床，以防触电。
（四）质量要求1.确认心电图提示室颤或室扑。2.会连接电除颤器，选择非同步，充电300～360J。3.两电极板放置部位正确。4.操作过程快速、流畅、正确。

简述除颤的技术要点。

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