[复合型非选择题]女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。

题目

[复合型非选择题]女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是()

  • A、绝对卧床休息4~6周,镇静止痛,保持便通
  • B、使用钙通道拮抗剂
  • C、给予脱水剂
  • D、立即行DSA,并手术治疗
  • E、使用大剂量止血剂
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第1题:

女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。若出血后14天,患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失,颈强直更明显。首先考虑()

  • A、脑血管痉挛
  • B、脑水肿
  • C、脑积水
  • D、脑梗死
  • E、再出血

正确答案:E

第2题:

女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。最好先做下列哪种检查()

  • A、腰穿脑脊液检查
  • B、头颅CT扫描
  • C、脑电图
  • D、磁共振
  • E、脑血管造影

正确答案:B

第3题:

男性,33岁,大便时突感头炸裂样痛,伴呕吐。检查:神志清楚,瞳孔右侧大于左侧,右侧眼球活动欠灵活,明显不能内收,颈强直,克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。为了解发病的原因,最好做下列哪种检查?( )

A、脑血管造影

B、脑电图

C、头颅CT扫描

D、磁共振

E、腰穿脑脊液检查


参考答案:A

第4题:

[复合型非选择题]女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。该患者临床诊断首先考虑是()

  • A、脑出血
  • B、脑膜炎
  • C、血管性头痛
  • D、脑肿瘤卒
  • E、蛛网膜下隙出血

正确答案:E

第5题:

[复合型非选择题]女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。该患者的手术时机应该是()

  • A、出血后2天
  • B、出血后10~14天
  • C、出血后5天
  • D、出血2~3周后
  • E、出血4~6周后

正确答案:D

第6题:

女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。该患者的手术时机应该是()

  • A、出血后2天
  • B、出血后10~14天
  • C、出血后5天
  • D、出血2~3周后
  • E、出血4~6周后

正确答案:D

第7题:

[复合型非选择题]女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。若出血后14天,患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失,颈强直更明显。首先考虑()

  • A、脑血管痉挛
  • B、脑水肿
  • C、脑积水
  • D、脑梗死
  • E、再出血

正确答案:E

第8题:

女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。 该患者处理不正确的是( )

  • A、绝对卧床休息4~6周,镇静止痛,保持便通
  • B、使用钙通道拮抗剂
  • C、给予脱水剂
  • D、立即行DSA,并手术治疗
  • E、使用大剂量止血剂

正确答案:D

第9题:

[复合型非选择题]女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。最好先做下列哪种检查()

  • A、腰穿脑脊液检查
  • B、头颅CT扫描
  • C、脑电图
  • D、磁共振
  • E、脑血管造影

正确答案:B

第10题:

女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。该患者防止再出血的最可靠方法是()

  • A、卧床休息4~6周
  • B、避免活动和激动
  • C、保持血压稳定
  • D、保持大便通畅
  • E、脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

正确答案:E

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