患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,

题目

患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。首先考虑的诊断是()

  • A、恙虫病
  • B、地方性斑疹伤寒
  • C、流行性斑疹伤寒
  • D、钩端螺旋体病
  • E、炭疽
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第1题:

患者男,40岁,农民,因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40℃,伴剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3d,未见好转。查体:T39℃,P106次/min,R24次/min,BP130/84mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿性啰音;腹软,无压痛。本例最容易误诊为()

  • A、细菌性肺炎
  • B、伤寒
  • C、胸膜炎
  • D、心肌炎
  • E、败血症
  • F、斑疹伤寒
  • G、钩端螺旋体病
  • H、登革热

正确答案:A

第2题:

患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体:T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。该病的传播媒介是()

  • A、按蚊
  • B、水生植物
  • C、白蛉
  • D、蚤类
  • E、苍蝇

正确答案:D

第3题:

患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是()

  • A、呼吸衰竭
  • B、意识障碍
  • C、高热
  • D、惊厥或抽搐
  • E、循环衰竭

正确答案:A

第4题:

多选题
患者男,40岁,农民,因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40℃,伴剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3d,未见好转。查体:T39℃,P106次/min,R24次/min,BP130/84mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿性啰音;腹软,无压痛。为明确诊断,应首先考虑的检查是()
A

肥达反应

B

外-斐反应

C

血培养

D

颅脑CT

E

登革热抗体

F

血常规

G

胸部X线片

H

腹部B型超声

I

消化道钡剂造影


正确答案: I,D
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是()
A

呼吸衰竭

B

意识障碍

C

高热

D

惊厥或抽搐

E

循环衰竭


正确答案: A
解析: 暂无解析

第6题:

患者男,19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体:T40℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是()

  • A、气管移向健侧
  • B、右胸叩诊浊音
  • C、右胸肋间隙变窄
  • D、右胸活动度小
  • E、右肺呼吸音减弱

正确答案:C

第7题:

患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体:T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。首先考虑的疾病为()

  • A、淋巴结结核
  • B、坏死性淋巴结炎
  • C、淋巴瘤
  • D、性病淋巴肉芽肿
  • E、鼠疫

正确答案:E

第8题:

患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。根据病情对该患者选用抗生素治疗,不应选用()

  • A、四环素
  • B、多西环素
  • C、氯霉素
  • D、磺胺类抗生素
  • E、氟喹诺酮类抗生素

正确答案:D

第9题:

单选题
患者男,40岁,农民,因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40℃,伴剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3d,未见好转。查体:T39℃,P106次/min,R24次/min,BP130/84mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿性啰音;腹软,无压痛。本例最容易误诊为()
A

细菌性肺炎

B

伤寒

C

胸膜炎

D

心肌炎

E

败血症

F

斑疹伤寒

G

钩端螺旋体病

H

登革热


正确答案: B
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。对本病没有确诊依据的检查是()
A

外-斐反应

B

患者血做小白鼠腹腔接种,分离病原体

C

溃疡分泌物涂片染色找恙虫病东方体

D

淋巴结穿刺涂片染色找恙虫病东方体

E

肥达反应


正确答案: B
解析: 暂无解析

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