痛风石的特点不包括（）A、见于关节远端B、以骨质缺损为中心C、受累关节对称D、可破溃排出豆渣样物质E、瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染

题目

痛风石的特点不包括（）

A、见于关节远端
B、以骨质缺损为中心
C、受累关节对称
D、可破溃排出豆渣样物质
E、瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染

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第1题：

关于痛风石,叙述错误的是

A、痛风石是痛风的特征性病变

B、痛风石的实质是尿酸盐结晶

C、痛风石破溃形成瘘管，易并发化脓性感染

D、痛风石多见于慢性痛风性关节炎患者

E、痛风石引起的炎症反应属异物排斥反应

参考答案：C

第2题：

关于该病关节病变的特点，错误的是

A．多对称

B．关节可畸形

C．发作时疼痛

D．关节周围软组织可受累

E．远端指间关节最常受累

正确答案：E

第3题：

痛风石的特点除外()。

A.可破溃排出豆渣样物质

B.见于关节远端

C.受累关节对称

D.以骨质缺损为中心

E.瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染

正确答案：C

第4题：

痛风石的特点不包括

A.见于关节远端
B.瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染
C.受累关节对称
D.可破溃排出豆渣样物质
E.以骨质缺损为中心

答案：C

解析：

第5题：

男性，50岁，肥胖体型。关节肿痛8年，以间断踇趾关节、跗趾关节等发作性红肿剧痛为主，自服芬必得后可缓解症状。近年来发作逐渐频繁，受累关节增多。查体双足第一姆趾关节及右手第二远端指间关节呈结节样肿大畸形，后者表面皮肤破溃，有豆渣样白色物质排出，左侧浮髌试验（+），化验血尿酸730μmol/L。
该患者可能出现的对诊断最有意义的X线表现是

A.右手第二远端指间关节周围软组织肿胀，关节端的骨质疏松
B.右手第二远端指间关节呈“笔帽-铅笔样畸形”
C.右手第二远端指间关节软骨缘破坏，关节面不规则，呈不整齐的虫蚀样骨质透亮缺损样改变
D.右手第二远端指间关节面骨质硬化增生，关节间隙变窄，关节面下有小囊性变
E.右手第二远端指间关节周围团块状高密度影，周围软组织钙化影

答案：C

解析：

[考点]痛风的并发症及治疗
[分析]关节软骨缘破坏，关节面不规则，呈不整齐的虫蚀样骨质透亮缺损样改变，是痛风的典型X线表现。痛风性肾病常表现为夜尿增多、蛋白尿、水肿等。患者目前关节红肿痛，属急性发作期，治疗以终止发作为目的，此期一般不用降尿酸药物。

第6题：

该病关节病变的特点以下哪项不对

A．多对称

B．关节可畸形

C．发作时疼痛

D．关节周围软组织可受累

E．远端指间关节最常受累

正确答案：E

第7题：

男性，50岁，肥胖体型。关节肿痛8年，以间断踇趾关节、跗趾关节等发作性红肿剧痛为主，自服芬必得后可缓解症状。近年来发作逐渐频繁，受累关节增多。查体双足第一姆趾关节及右手第二远端指间关节呈结节样肿大畸形，后者表面皮肤破溃，有豆渣样白色物质排出，左侧浮髌试验（+），化验血尿酸730μmol/L。
如患者出现双下肢水肿、夜尿增多，化验尿中有微量蛋白，最可能的病因是

A.慢性肾小球肾炎
B.高血压肾病
C.急性间质性肾炎
D.痛风肾病
E.药物性肾损害

答案：D

解析：

第8题：

属于痛风的临床特点有()。

A.关节痛好发于四肢近端小关节，多关节受累，对称性指、趾关节肿胀呈梭形畸形，伴晨僵，类风湿因子阳性

B.关节囊液细菌培养为阳性，但无尿酸盐结晶

C.常累及远端的指(趾)关节、掌指关节、踢趾关节，非对称性关节炎，X线片上见末节指(趾)远端呈铅笔尖或帽状

D.关节囊液中可见尿酸盐结晶，X线片上见凿孔样、虫蚀样骨质缺损

E.四肢大关节受累，呈游走性肿痛，很少出现关节畸形

正确答案：D

第9题：

痛风的检查结果不包括

A.受累关节X线可见透亮骨质缺损
B.痛风石活检有尿酸盐结晶
C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶
D.胸片提示痛风结节
E.血尿酸升高

答案：D

解析：

第10题：

痛风石的特点包括（）

A可发生于任何关节、肌腱和关节周围软组织

B痛风石可向皮肤表面发生破溃，并继发感染，不易愈合

C痛风石针吸活检见尿酸盐结晶可作为诊断依据

D痛风石是每个患者必经的临床过程

E痛风石形成不影响关节功能，不造成手、足畸形

A,C
略

痛风石的特点不包括（）A、见于关节远端B、以骨质缺损为中心C、受累关节对称D、可破溃排出豆渣样物质E、瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染

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