患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提

题目

患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:查宫口开大10厘米。入院2小时后,因第二产程延长,胎儿难分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是()。

  • A、产后宫缩乏力
  • B、软产道裂伤
  • C、胎盘剥离不全
  • D、凝血功能障碍
  • E、子宫破裂
  • F、胎盘滞留
  • G、羊水栓塞
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第1题:

患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。

提示:估计患者阴道出血约2000ml。这位患者最可能的晚期并发症是
A.库志氏综合征
B.西蒙氏综合征
C.施-李氏综合征
D.席汉氏综合征
E.多囊卵巢综合征
F.闭经溢乳综合征

答案:D
解析:

第2题:

患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。提示:决定急诊行手术。术中、术后最有可能出现的并发症()。

  • A、产后出血
  • B、胎盘植入
  • C、子宫胎盘卒中
  • D、胎盘粘连
  • E、子宫下段收缩乏力
  • F、产褥感染

正确答案:A,B,C,D,E,F

第3题:

女性,26岁,孕3产0,自然流产2次,因停经50天,阴道流血3天,以先兆流产入院。入院后第3天,腹痛加剧,阴道流血增多,入厕时有组织物排出,但阴道出血仍不止。该患者目前的诊断是

A、难免流产

B、不全流产

C、完全流产

D、稽留流产

E、习惯性流产


参考答案:B

第4题:

患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:再次出血的原因为子宫收缩乏力。此时正确的处理包括哪些()。

  • A、按摩子宫
  • B、手术切除子宫
  • C、注射催产素
  • D、立即宫腔填塞纱布
  • E、腹部放置砂袋
  • F、含服米索前列醇
  • G、给止血药

正确答案:A,C,F,G

第5题:

患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:产后1小时,再次出血,BP70/30mmHg,P120次/分,面色苍白,出冷汗。此时出血原因是()。

  • A、胎盘剥离不全
  • B、胎盘残留
  • C、子宫收缩乏力
  • D、凝血功能障碍
  • E、软产道裂伤
  • F、胎膜残留
  • G、阴道静脉破裂

正确答案:C

第6题:

患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。

提示:产后1小时,再次出血,BP70/30mmHg,P120次/分,面色苍白,出冷汗。此时出血原因是
A.凝血功能障碍
B.胎盘剥离不全
C.阴道静脉破裂
D.软产道裂伤
E.胎膜残留
F.子宫收缩乏力
G.胎盘残留

答案:F
解析:

第7题:

患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:侧切口向深延,有软产道裂伤。最适宜的处理是()。

  • A、含服米索前列醇
  • B、注射催产素
  • C、配血,输血
  • D、先开放静脉,手取胎盘,再检查、缝合软产道的裂伤
  • E、仔细检查宫颈,阴道,裂伤处立即缝合
  • F、注射麦角新碱
  • G、给止血药

正确答案:A,B,D

第8题:

患者女性,30岁。孕1产0。孕39周临产入院,因第二产程延长行产钳助产。产后第3天,体温38.8℃,下腹痛,血性恶露且有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞20×10/1。

该患者应采取的恰当体位是
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.去枕平卧位
E.膝胸卧位

答案:A
解析:
1.产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。

2.为避免感染,应避免不必要的阴道检查。

3.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头,以促进恶露引流,局限炎症,防止感染扩散。

第9题:

患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:估计患者阴道出血约2000ml。这位患者最可能的晚期并发症是()。

  • A、闭经溢乳综合征
  • B、施-李氏综合征
  • C、席汉氏综合征
  • D、西蒙氏综合征
  • E、库欣氏综合征
  • F、多囊卵巢综合征

正确答案:C

第10题:

女性,40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中,质软,压痛。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()

  • A、卵巢囊肿蒂扭转
  • B、慢性肠套叠
  • C、游走乙状结肠
  • D、不完全性肠扭转
  • E、回肠巨大憩室

正确答案:B

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