患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查

题目

患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。如患者每次妊娠均加速听力下降,且鼓膜可见Schwartz征,考虑诊断()。

  • A、粘连性中耳炎
  • B、鼓室硬化症
  • C、耳硬化症
  • D、慢性化脓性中耳炎
  • E、梅尼埃病
  • F、Paget病
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第1题:

某清砂工,接触噪声15年,近两年听力减退,伴耳鸣、耳痛等症状,听力检查4000Hz听力下降32dB,计算双耳平均听阈,听力下降40dB,该患者应诊断为

A.观察对象

B.轻度听力损伤

C.中度听力损伤

D.重度听力损伤

E.噪声聋


正确答案:B

第2题:

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。 病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?()

  • A、根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.
  • B、无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术
  • C、根据骨导听力有否Carhart切迹
  • D、根据病人志愿选择侧别
  • E、根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术
  • F、在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术
  • G、根据病史长、短
  • H、根据医生习惯,先行右侧后行左侧

正确答案:A,F

第3题:

患者,男性,42岁,钢铁厂工人。双耳听力渐进性下降半年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是A、老年性聋

B、听神经瘤

C、听神经病

D、噪音性耳聋

E、中耳炎

患者现在听不清他人对话,严重影响日常交流,需要的治疗手段是A、耳鸣声治疗仪

B、卧床休息

C、助听器补偿听力

D、内科用药扩血管、营养神经

E、耳鸣习服疗法

患者,女性,46岁。左耳慢性疼痛,伴听力下降。耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是A、外耳道疖

B、耵聍栓塞

C、外耳道胆脂瘤

D、急性乳突炎

E、坏死性外耳道炎

以下处理错误的是A、唯一治疗方法是彻底清除之

B、若有死骨,应予清除

C、伴感染,应在控制感染后取出

D、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡

E、取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第4题:

某清砂工,接触噪声15年,近两年听力减退,伴耳鸣、耳痛等症状,听力检查4000Hz,听力下降32DB,双耳平均听域听力下降50DB,请判断其为:()。

  • A、听觉疲劳
  • B、轻度听力损伤
  • C、中度听力损伤
  • D、重度听力损伤
  • E、噪声聋

正确答案:C

第5题:

患者,女性,41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。关于本病的临床特点,以下叙述正确的是()。

  • A、多见于30~60岁的成人,男性发病率较女性高
  • B、多为单侧发病
  • C、该肿瘤一般生长缓慢
  • D、为桥小脑角处最常见的恶性肿瘤
  • E、临床表现如耳鸣、听力下降多呈渐进性加剧趋势

正确答案:B,C,E,F

第6题:

患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。为明确诊断,需行哪些检查()。

  • A、声导抗
  • B、电测听
  • C、Gelle试验
  • D、镫骨肌反射
  • E、颞骨CT
  • F、甘油试验

正确答案:A,B,C,D,E

第7题:

患者,男,41岁,汽车修理厂工人,双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。患者现在听不清他人对话,严重影响日常交流,对此需要的治疗手段是()

  • A、耳鸣声治疗仪
  • B、卧床休息
  • C、助听器补偿听力
  • D、内科用药扩管、营养神经
  • E、耳鸣习服疗法

正确答案:C

第8题:

突发性耳聋的特点有:()。

A、原因不明

B、听力突然下降

C、可伴耳鸣

D、双耳发病居多

E、有遗传史


答案:ABC

第9题:

患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。如上述诊断成立,该病可能病因有哪些()。

  • A、内分泌代谢障碍
  • B、先天性遗传
  • C、免疫反应
  • D、病灶及病毒感染
  • E、骨迷路成骨不全症
  • F、植物神经功能紊乱

正确答案:A,B,D,E

第10题:

患者,男,41岁,汽车修理厂工人,双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是()

  • A、老年性聋
  • B、听神经瘤
  • C、听神经病
  • D、噪声性耳聋
  • E、中耳炎

正确答案:D

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