患儿女,1岁,因持续发热1周,口腔溃疡4天就诊。查体:口内黏膜广

题目

患儿女,1岁,因持续发热1周,口腔溃疡4天就诊。查体:口内黏膜广泛充血水肿,上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡,部分已破溃成为浅表溃疡以下不属于本病的分期的是()

  • A、前驱期
  • B、水疱期
  • C、糜烂期
  • D、结痂期
  • E、愈合期
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患儿女,1岁半。发热、口腔起小水疱2天。2天前患儿发热、烦躁、夜间啼哭,昨日拒食、流涎,今晨患儿口内黏膜上有小水疱,立即来院就诊。检查体温38℃,双颊、舌、牙龈黏膜充血水肿,有成簇的小水疱,透明,少数水疱已破成为表浅溃疡。本病的致病微生物是A、病毒

B、细菌

C、真菌

D、螺旋体

E、放线菌

本病最可能的诊断是A、口炎型口疮

B、疱疹性龈口炎

C、带状疱疹

D、手足口病

E、鹅口疮

应选用的治疗药物是A、制霉菌素

B、毛果芸香碱

C、利巴韦林

D、庆大霉素

E、四环素


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第2题:

患儿女,1岁,因持续发热1周,口腔溃疡4天就诊。查体:口内黏膜广泛充血水肿,上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡,部分已破溃成为浅表溃疡患儿最可能的诊断是A、白喉性口炎

B、雪口病

C、急性疱疹性龈口炎

D、疱疹性咽峡炎

E、疱疹样阿弗他溃疡

本病的致病微生物可能是A、白喉杆菌

B、白色念珠菌

C、单纯疱疹病毒

D、带状疱疹病毒

E、柯萨奇病毒A4

以下不属于本病的分期的是A、前驱期

B、水疱期

C、糜烂期

D、结痂期

E、愈合期

以下哪项治疗措施不宜用于本病A、阿昔洛韦口服

B、局部应用四环素糊剂

C、中医中药治疗

D、支持疗法

E、氟康唑口服


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E

第3题:

患儿女,出生后20天。因发热应用抗生素治疗10余天,查体时护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉。应考虑为

A、疱疹性口腔炎

B、溃疡性口腔炎

C、单纯性口腔炎

D、鹅口疮

E、口角炎


参考答案:D

第4题:

患儿女,出生后20天。因发热应用抗生素治疗10余天,查体时护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉。应考虑为

A.疱疹性口腔炎
B.溃疡性口腔炎
C.单纯性口腔炎
D.鹅口疮
E.口角炎

答案:D
解析:

第5题:

患儿女,9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC 3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75fl。

正确的诊断应为

A、轻度贫血
B、中度贫血
C、重度贫血
D、无贫血
E、极重度贫血

答案:A
解析:

第6题:

某男,38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊,兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体:口腔黏膜多处溃疡,基底覆以黄苔,周围黏膜色红;舌红,苔黄腻,脉数有力。宜选用的中成药是( )。

A.加味逍遥丸

B.当归龙荟丸

C.清胃黄连丸

D.连蒲双清片

E.口炎清颗粒


【答案】C

第7题:

患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约1分钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是( )。

A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.颅内感染
D.癫痫
E.高血压脑病

答案:A
解析:
患儿体温39.1℃,突发抽搐,双目凝视,意识丧失,可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起,典型热性惊厥的特点:①主要发生在6个月至3岁小儿,男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征,热退后1周做脑电图正常。B项,低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项,颅内感染可致惊厥,同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项,高血压脑病在儿童中少见。

第8题:

根据材料回答 : 某厂计量车间仪表校验工,因近2周时感头晕、头痛、发热,手足多汗,易激动,爱哭,口内金属味重,到医院就诊。查:患者口腔黏膜充血,齿龈红肿,流涎,手指微震颤;尿检可见蛋白、管型。 第 71 题 考虑引起中毒的毒物是

A.铅 B.汞 C.铬 D.锰

E.砷


正确答案:B
难点在于区分铅或汞。题干为计量车间仪表校验工,提示接触汞,症状中有易激动、爱哭,查患者口腔黏膜充血、齿龈红肿,手指微颤(轻度),肾脏受损害,这些都是汞中毒表现,所以选答B。

第9题:

某厂计量车间仪表校验工,因近2周时感头晕、头痛、发热,手足多汗,易激动,爱哭,口内金属味重,到医院就诊。查:患者口腔黏膜充血,齿龈红肿,流涎,手指微震颤;尿检可见蛋白、管型。

考虑引起中毒的毒物是
A.铅
B.汞
C.铬
D.锰
E.砷

答案:B
解析:
1题:难点在于区分铅或汞。题干为计量车间仪表校验工,提示接触汞,症状中有易激动、爱哭,查患者口腔黏膜充血、齿龈红肿,手指微颤(轻度),肾脏受损害,这些都是汞中毒表现,所以选答B。2题:1题选答B,汞,则此题选答A,尿汞是无困难的。3题:若1题选答B,汞,此题治疗选C是不困难的。

第10题:

患儿女,9岁。小学二年级学生。因发热伴有右耳周肿痛2天就诊。查体:体温38.5℃,咽红,右侧腮腺肿大,边界不清,触之有弹性及压痛,确诊为流行性腮腺炎。腮腺肿大一般持续()

  • A、1~2天
  • B、2~3天
  • C、3~4天
  • D、4~5天
  • E、5~6天

正确答案:D

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