一患者戴用全口义齿一周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查发现:粘膜

题目

一患者戴用全口义齿一周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查发现:粘膜未见明显红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中颌咬合时,上颌义齿有较明显的扭转。义齿存在问题是()。

  • A、基托不密合
  • B、基托翘动
  • C、正中早接触
  • D、前伸干扰
  • E、正中关系有误
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第1题:

一患者戴用全口义齿一周,主诉咀嚼费力,粘膜压痛,面部酸胀。处理方法是()。

A.坚持戴用,逐渐适应

B.调合

C.基托组织面缓冲

D.重新制作

E.重衬


正确答案:D

第2题:

(共用题干)一无牙颌患者,戴用全口义齿1个月,主诉粘膜压痛,部位不明确。曾复诊数次,无明显改善。检查发现:粘膜无明显改变,义齿基托密合,边缘伸展适度,垂直距离合适,人工牙排列位置基本正常。做正中咬合时,上颌义齿明显向左侧扭转,右侧磨牙轻度开。粘膜压痛的原因是

A.基托变形

B.骨隆突处缓冲不够

C.咬合干扰

D.正中关系错误

E.基托固位差


正确答案:D
本病例粘膜压痛定位不明确,做正中咬合时义齿有明显的扭转和偏斜,说明正中关系有误。此种情况患者无法适应,重衬或调不能矫正正中关系的偏斜,只能重新修复。

第3题:

无牙颌患者,全口义齿戴用一周。主诉黏膜压痛且位置不确定,咀嚼时义齿易脱位。检查:面部形态自然,义齿固位良好,基托边缘伸展适度,但咬合时义齿轻度扭转。其原因是

A、初戴不适应

B、基托变形

C、基托翘动

D、咬合干扰

E、垂直距离过高


参考答案:D

第4题:


患者,女,75岁,戴用全口义齿一月,复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力,面部酸痛,检查发现关系正常,息止间隙6mm。

最好的处理方法()
A.重衬
B.加高咬合
C.嘱患者慢慢适应
D.加深面沟窝
E.调整咬合

答案:B
解析:
息止颌间隙是指不张嘴不说话不吞咽,在自然状态下上颌与下颌之间的间隙大约2~4mm,一般2mm左右,此题息止间隙6mm,说明他的息止间隙较大。垂直距离过高或过低都会给患者带来不同程度的损害,也会造成患者咀嚼无力,面部酸痛。且此患者的息止颌间隙较大,主要是由于垂直距离较低所致。故选择C。义齿恢复的垂直距离过低,可降低咀嚼效能,需要加高咬合。全口义齿咀嚼功能不好的原因,常常因上下颌牙齿接触面积小。或在调磨咬合过程中,磨去了应有的尖凹解剖的形态,或垂直距离低。修改方法,通过调增加面接触面积,形成尖凹解剖外形和食物排出道。垂直距离不够,需增加义齿的高度时,取正中记录,将上下颌义齿按正中聒记录固定在架上重新排牙。

第5题:

一患者戴用全口义齿一周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查发现:黏膜未见明显红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中咬合时,上颌义齿有较明显的扭转。义齿存在的问题是( )

A.基托不密合

B.基托翘动

C.正中早接触

D.前伸干扰

E.正中关系有误


正确答案:E

第6题:

患者戴用全口义齿一周后,自诉义齿松动,易脱落。检查诊断时应先检查()。

A.咬合是否稳定

B.先让患者吃一样东西试试

C.固位力大小

D.让病人做大张口

E.基托边缘伸展


正确答案:C

第7题:

一患者戴用全口义齿1周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查:黏膜未见红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中咬合时,上颌义齿有明显扭转,问题是

A.基托不密合

B.基托翘动

C.侧方早接触

D.前伸干扰

E.正中关系有误


正确答案:E

第8题:

一患者戴用全口义齿1周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查发现:黏膜未见明显红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中颌咬合时,上颌义齿有较明显的扭转。义齿存在问题是

A、基托不密合

B、基托翘动

C、正中早接触

D、前伸干扰

E、正中关系有误


参考答案:E

第9题:

一无牙颌患者,牙槽嵴低平,戴义齿后主诉咬合痛。检查时未发现粘膜有明显改变。处理办法是

A.基托组织面缓冲

B.基托边缘磨短

C.磨低上下第二磨 牙面,使其脱离接触

D.加大后牙牙尖斜度

E.检查戴用,逐渐适应


正确答案:C
(答案:C)咀嚼压力大导致咬合痛,磨低上下第二磨牙 面,使其脱离接触,相当于人工牙减数,可减小牙槽嵴的负担。

第10题:

一患者戴用全口义齿一周,主诉咀嚼费力,粘膜压痛,面部酸胀。最可能的原因是

A.缓冲区未缓冲

B.戴用时间短,不适应
C.垂直距离过高

D.基托不密合

E.咬合不平衡

答案:C
解析:

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