患者男,52岁,因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚,不

题目

患者男,52岁,因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚,不易破裂,疱内有黄色透明浆液。尼氏征(-)。该病的共同表现不包括()

  • A、多见于成年人
  • B、基本损害为紧张性水疱
  • C、不累及黏膜
  • D、水疱位于表皮下
  • E、真皮乳头形成微脓肿
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第1题:

有关带状疱疹的诊断,下列哪项是正确的

A.带状疱疹在躯干或四肢沿所属皮肤感觉神经支配区出现带状分布的小水疱群

B.带状疱疹在躯干或四肢沿皮肤运动神经支配区出现带状分布的小水疱群

C.带状疱疹在躯干或四肢所属皮肤增厚出现带状分布的小水疱群

D.带状疱疹在躯干或四肢沿所属皮肤皮纹出现带状分布的小水疱群

E.不沿肋间神经走向分布


正确答案:A

第2题:

患者男,52岁,因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚,不易破裂,疱内有黄色透明浆液。尼氏征(-)。该病的共同表现不包括()。

  • A、多见于成年人
  • B、基本损害为紧张性水疱
  • C、不累及黏膜
  • D、水疱位于表皮下
  • E、真皮乳头形成微脓肿

正确答案:C

第3题:

患者男性,68岁。因全身皮肤起水疱1个月就诊。查体发现患者四肢、躯干散在红斑、水疱和紧张性大疱,部分疱液为血性,最可能的诊断是

A、寻常型天疱疮

B、落叶型天疱疮

C、疱疹样皮炎

D、妊娠疱疹

E、大疱性类天疱疮


参考答案:E

第4题:

患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前,在红斑上出现水疱,逐渐增大、增多,疱壁紧张,不易破裂,伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”,症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体:口腔黏膜无糜烂、溃疡;胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)。组织病理学与免疫学检查:水疱位于表皮下,疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润,疱顶表皮完整;DIF://大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积,IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。诊断考虑为()。

  • A、天疱疮
  • B、大疱性类天疱疮
  • C、重症多形红斑
  • D、获得性大疱性表皮松解症
  • E、疱疹样皮炎

正确答案:B

第5题:

患者女,3个月,因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后,发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史,父母否认近亲结婚,否认家族类似病史。皮肤科查体:膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱,疱壁紧张,伴糜烂、结痂、色素沉着。诊断应考虑(提示如患者水疱愈合后遗留萎缩性瘢痕,双耳郭见粟粒大小白色丘疹,数月后指、趾甲出现萎缩变形。直接免疫荧光:IgG、IgA、C3、C4均(-)。透射电镜:裂隙位于致密板下层。)()。

  • A、单纯型大疱性表皮松解症
  • B、营养不良型大疱性表皮松解症
  • C、获得性大疱性表皮松解症
  • D、脓疱疮
  • E、儿童线状IgA大疱性皮病
  • F、SSSS
  • G、家族性慢性良性天疱疮

正确答案:B

第6题:

浅Ⅱ度烧伤的特点是

A.皮肤灼红、干燥无水疱,痛觉敏感

B.皮肤蜡白,干燥无水疱,痛觉消失

C.大水疱,疱壁薄,基底潮红,疼痛剧烈

D.大水疱,疱壁厚,基底红白相间,痛觉迟钝

E.大水疱,疱壁厚,有树枝状栓塞血管,痛觉迟钝


参考答案:C

第7题:

患者女,3个月,因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后,发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史,父母否认近亲结婚,否认家族类似病史。皮肤科查体:膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱,疱壁紧张,伴糜烂、结痂、色素沉着。该患者诊断应考虑的疾病有()。

  • A、儿童类天疱疮
  • B、儿童线状IgA大疱性皮病
  • C、脓疱疮
  • D、金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征
  • E、遗传性大疱性表皮松解症
  • F、水痘

正确答案:A,B,C,E

第8题:

患者男,52岁,因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚,不易破裂,疱内有黄色透明浆液。尼氏征(-)。最不必要做的检查是A、组织病理学

B、直接免疫荧光

C、间接免疫荧光

D、盐裂皮肤间接免疫荧光

E、疱液细菌+真菌培养

直接免疫荧光:BMZ可见到线状IgG沉积;盐裂间接免疫荧光试验:自身抗体在真皮侧。考虑为A、寻常型天疱疮

B、大疱型类天疱疮

C、获得性大疱性表皮松解症

D、良性家族性天疱疮

E、暂时性棘层松解性皮病

该病的共同表现不包括A、多见于成年人

B、基本损害为紧张性水疱

C、不累及黏膜

D、水疱位于表皮下

E、真皮乳头形成微脓肿


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第9题:

患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前,在红斑上出现水疱,逐渐增大、增多,疱壁紧张,不易破裂,伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”,症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体:口腔黏膜无糜烂、溃疡;胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)。组织病理学与免疫学检查:水疱位于表皮下,疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润,疱顶表皮完整;DIF://大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积,IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。关于该疾病的治疗及注意事项,叙述错误的是()。

  • A、高蛋白饮食及防治感染
  • B、尽早使用泼尼松,20mg/d,并逐渐减量维持小剂量激素
  • C、中大剂量泼尼松治疗,80mg/d
  • D、适当应用外用激素
  • E、适当应用抗菌软膏

正确答案:C

第10题:

患者男,52岁,因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚,不易破裂,疱内有黄色透明浆液。尼氏征(-)。最不必要做的检查是()。

  • A、组织病理学
  • B、直接免疫荧光
  • C、间接免疫荧光
  • D、盐裂皮肤间接免疫荧光
  • E、疱液细菌+真菌培养

正确答案:E

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