男性,67岁,有"慢性胃病"病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,

题目

男性,67岁,有"慢性胃病"病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,肢端麻木。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000#g/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大()

  • A、大细胞性贫血
  • B、正细胞正色素性贫血
  • C、小细胞低色素性贫血
  • D、小细胞正色素性贫血
  • E、大细胞低色素性贫血
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第1题:

男性,55岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹隐痛,食欲减退,体重下降,胃镜提示胃角溃疡,约1.5cm×1.5cm,病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是

A.免疫治疗

B.手术治疗

C.内镜下切除

D.动脉栓塞

E.放疗+化疗


正确答案:B

第2题:

男性,60岁,胃病史8年,近3个月上腹痛,伴有食欲减退及体重下降

胃镜下可见黏膜苍白、变薄,血管透见。HP检测阴性。应诊断为

A、胃溃疡
B、复合性溃疡
C、胃癌
D、慢性浅表性胃炎
E、慢性萎缩性胃炎

答案:E
解析:

第3题:

男性,55岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹隐痛,食欲减退,体重下降,胃镜提示胃角溃疡,约1.5×1.5cm,病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是

A、免疫治疗

B、手术治疗

C、内镜下切除

D、动脉栓塞

E、放疗+化疗


参考答案:B

第4题:

患者,男性,63岁,既往有"胃病"病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。 关于此患者的病理组织学检查,错误的是()

  • A、胃腺体部分或全部萎缩
  • B、仅见黏膜浅层炎性细胞浸润
  • C、常见幽门腺化生
  • D、重度肠上皮化生
  • E、常伴异型增生

正确答案:B

第5题:

男性,60岁,胃病史8年,近3个月上腹痛,伴有食欲缺乏及体重下降。 胃镜下可见黏膜苍白、变薄,血管透见。应诊断为()

  • A、发热、腹胀,乏力
  • B、肝活检有假小叶形成
  • C、肝功能减退的临床表现
  • D、门脉高压的表现
  • E、食管钡剂造影有食管静脉曲张

正确答案:E

第6题:

男性,60岁,胃病史8年,近3个月上腹痛,伴有食欲缺乏及体重下降

胃镜下可见黏膜苍白、变薄,血管透见。应诊断为
A.胃溃疡
B.复合性溃疡
C.胃癌
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎

答案:E
解析:
1.萎缩性胃炎的内镜表现主要是黏膜苍白、变薄,血管透见。
2.萎缩性胃炎可合并不典型增生、肠化,有腺体萎缩。
3.萎缩性胃炎为癌前病变,需动态观察。

第7题:

男性,19岁,近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓,查体:注意力差、贫血貌、慌张步态,肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。早期确诊本病的最佳方法为()

  • A、血清铜检测
  • B、尿铜检测
  • C、头颅CT
  • D、基因检测
  • E、肝、肾功能检查

正确答案:D

第8题:

患者,男性,63岁,既往有“胃病”病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。胃镜下可见黏膜苍白、变薄,血管透见。应诊断为

A.胃溃疡

B.胃黏膜相关性淋巴瘤

C.胃癌

D.慢性糜烂性胃炎

E.慢性萎缩性胃炎


正确答案:E
萎缩性胃炎的内镜表现主要是黏膜苍白、变薄,血管透见。

第9题:

患者,男性,63岁,既往有"胃病"病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。 胃镜下可见黏膜苍白、变薄,血管透见。应诊断为()

  • A、胃溃疡
  • B、胃黏膜相关性淋巴瘤
  • C、胃癌
  • D、慢性糜烂性胃炎
  • E、慢性萎缩性胃炎

正确答案:E

第10题:

男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。 对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是( )

  • A、血片可见中性粒细胞分叶过多
  • B、骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变
  • C、骨髓巨核细胞增多
  • D、胃液分析可示胃液酸度减低
  • E、血清叶酸及VitB水平均减低 

正确答案:C

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