女性，65岁，右乳溢血伴右乳外上肿物2cm×1cm，空心针活检病理报告为导管内癌，腋窝淋巴结未及，宜予以（）A、乳癌扩大根治术B、乳腺部分切除术C、乳癌根治手术D、乳腺单纯切除术E、乳癌改良根治术

题目

女性，65岁，右乳溢血伴右乳外上肿物2cm×1cm，空心针活检病理报告为导管内癌，腋窝淋巴结未及，宜予以（）

A、乳癌扩大根治术
B、乳腺部分切除术
C、乳癌根治手术
D、乳腺单纯切除术
E、乳癌改良根治术

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第1题：

女性，50岁，发现右乳外上象限有一约2cm×2cm肿物，质硬，活动度小，确定肿块性质最可靠的方法是

A．针吸细胞学

B．X线钼靶摄片

C．B型超声

D．同位素扫描

E．肿物切除活检

正确答案：E
解析：乳房肿块质硬、活动度小，癌不能除外，最可靠的方法就是将整个肿物切除，并作病理检查。

第2题：

患者，女性，52岁，体检发现右乳腺肿物。查体：右乳房外上象限肿物2cm×2cm，质硬，与周围组织粘连、不能活动。为明确肿物性质，首选下列哪项检查（）

A、B超
B、钼靶
C、针吸细胞学
D、活组织冰冻切片
E、放射性核素扫描

正确答案:D

第3题：

女性，50岁，发现右乳外上象限有一约2crux 2cm肿物，质硬，活动度小，确定肿块性质最可靠的方法是（）

A．针吸细胞学

B．X线钼靶摄片

C．B型超声

D．同位素扫描

E．肿物切除活检

正确答案：E
乳房肿块质硬、活动度小，癌不能除外，最可靠的方法就是将整个肿物切除，并作病理检查。

第4题：

患者女，45岁，因“发现右乳无痛性肿物5d”来诊。查体：肿物位于右乳外上象限，活动，表面不光滑。为查明肿物性质，不合适的检查是（）。

A、超声
B、乳腺钼靶X线片
C、细针穿刺活检
D、核芯针穿刺活检
E、肿物切取活检

正确答案:E

第5题：

患者，女性，62岁，发现右乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。患者术后内分泌治疗首选（）。

A、芳香化酶抑制剂
B、雌激素
C、三苯氧胺+氟尿嘧啶
D、赫赛汀
E、紫杉醇

正确答案:A

第6题：

患者，女性，38岁。右乳肿块，伴乳头溢血2月余，见右乳外上象限有肿块2cm×2cm大小，质坚硬，不光滑，边界不清，无压痛，皮色不变，乳窍有暗红色血性分泌物。应诊为

A.乳衄
B.乳岩
C.乳痨
D.乳疬
E.乳核

答案：B

解析：

考点：1．发生在乳房部的肿块，坚硬如石，溃后状如岩穴者，成为乳岩。特点：乳房部肿块，质地坚硬，溃后凸如泛莲或如菜花，是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病常与遗传因素有关，以及40～60岁之间，绝经期前后妇女发病率较高。2．临床表现：乳癌中以硬癌最为多见，占乳岩的60%～70%，初起常无症状，偶尔发现乳房只有大小不等的肿块，质地坚硬，表面高低不平，不易推动，境界不清，或乳头有血性分泌物溢出；中期逐渐发生疼痛，肿块逐渐增如堆栗，乳头内缩或抬高，皮肤呈"橘皮样"改变，色紫褐，此时将欲溃烂；后期溃后疮口边缘不齐，中央凹陷如岩穴，外翻如菜花、泛莲，恶臭难闻，累及腋下及锁骨上下，可触及肿块，体质消瘦，面色苍白，食欲不振。3．辨证论治：情志郁结，治宜疏肝解郁，化痰散结，神效瓜蒌散合开郁散加减；冲任失调，治宜调理冲任，理气散结，二仙汤合开郁散加减；毒蕴溃烂，治宜解毒扶正，化岩汤合白花蛇舌草、半枝莲等；气血虚弱，治宜调补气血，归脾汤加减。

第7题：

患者，女性，52岁，体检发现右乳腺肿物。查体：右乳房外上象限肿物2cm×2cm，质硬，与周围组织粘连、不能活动。该患者诊断考虑尚不能排除为（）

A、乳腺癌
B、乳腺炎
C、乳腺囊性增生病
D、乳腺纤维腺病
E、乳腺结核

正确答案:A

第8题：

患者女，45岁，因“发现右乳无痛性肿物5 d”来诊。查体：肿物位于右乳外上象限，活动，表面不光滑。为查明肿物性质，首选的检查是A、超声

B、乳腺钼靶X线片

C、细针穿刺活检

D、核芯针穿刺活检

E、肿物切取活检

为查明肿物性质，不合适的检查是A、超声

B、乳腺钼靶X线片

C、细针穿刺活检

D、核芯针穿刺活检

E、肿物切取活检

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

第9题：

患者，女性，62岁，发现右乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。术后需要进行哪些辅助治疗（）。

A、内分泌治疗
B、营养支持治疗
C、假体植入治疗
D、放疗
E、化疗

正确答案:A,C,D

第10题：

患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。术后需要进行哪些辅助治疗（）

A、内分泌治疗
B、营养支持治疗
C、假体植入治疗
D、放疗
E、化疗

正确答案:A,C,D

女性，65岁，右乳溢血伴右乳外上肿物2cm×1cm，空心针活检病

题目

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