问题:患者男性,35岁,车祸致伤后3h入院,入院时患者呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,肢体呈屈曲反应。头颅CT示侧脑室少量出血,额叶白质内有散在挫伤灶,未见颅内血肿,中线结构居中,侧脑室和脑池形态基本正常。最可能的诊断是()A、急性硬膜下血肿B、脑室出血C、脑挫裂伤D、弥漫性轴索损伤E、外伤性蛛网膜下腔出血
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问题:女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()A、旁中央小叶B、脊髓髓内C、脊髓髓外D、顶叶运动区E、以上都不是
问题:男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。此时解除颅内压增高的最有效措施是()A、持续腰穿引流B、使用脱水药C、开颅病灶切除D、过度换气E、去骨片减压术
问题:脑疝引起严重临床症状和体征的主要原因是()A、疝入的脑组织压迫脑干B、脑血液循环障碍引起的脑水肿C、压迫脑血管引起的脑组织缺血坏死D、影响脑脊液循环而出现梗阻性脑积水E、直接压迫脑神经而出现神经功能障碍
问题:男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。提示:入院后行MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,MRI增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断考虑是()A、脑脓肿B、脑膜瘤C、炎性肉芽肿D、脑胶质瘤E、神经鞘膜瘤F、血管网织细胞瘤
问题:男,出生后4个月出现气促。急诊查体:两肺湿啰音,胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,上肢动脉搏动强,股动脉搏动触及不清,最可能的诊断是()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉缩窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症
问题:第V、Ⅶ、Ⅷ脑神经损害多引起()A、Wallenberg综合征B、小脑脑桥角综合征C、Parinaud综合征D、O.Benedikt综合征E、Weber综合征
问题:男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体发现,腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏.右跟腔反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外;未见其他异常,尿常规正常。下列措施中哪一项不适宜采用()A、硬膜外麻醉下推拿B、手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除C、卧硬板床休息及药物治疗D、骨盆牵引及理疗E、封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)
问题:下面哪种治疗是胶质瘤最直接、最有效的方法()A、手术治疗B、放射治疗C、伽马刀治疗D、药物化学治疗E、基因治疗
问题:四叠体上丘损害多引起()A、Wallenberg综合征B、小脑脑桥角综合征C、Parinaud综合征D、O.Benedikt综合征E、Weber综合征
问题:下面哪种情况不会引起脑积水()A、中脑导水管狭窄B、脑脊液分泌过多C、脑脊液吸收过多D、第四脑室出口阻塞E、第四脑室侧孔闭锁
问题:男性,32岁。头部外伤1天,在医院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重,查体:面色苍白,躁动,意识嚎咙状态,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,右0.3cm,左光反射(-),右(+),右侧肢体少动,右Babinskinsign(+),X线平片左颞有线性骨折。紧急采取的措施()A、保持呼吸道通畅B、迅速静滴20%甘露醇降颅压C、积极行开颅术前准备D、急诊CT检查明确诊断E、腰穿明确颅压
问题:成人水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为()A、10~14mmH2OB、70~180mmH20C、40~100mmH2OD、100~200mmH2OE、70~120mmH2O
问题:不属于骨关节结核和类风湿关节炎鉴别要点的是()A、类风湿关节炎好发于手足的小关节B、类风湿关节炎常常为多发C、血清类风湿因子可协助诊断D、骨关节结核血沉加快E、关节穿刺液结核菌培养有助于鉴别
问题:下列病例手法复位时应采用以上哪种方式:男性,74岁,下雨天滑倒左手掌撑地,出现左腕痛,畸形,X线摄片提示左桡骨远端Colles骨折()A、远端掌屈位复位B、远端后伸位复位C、远端旋前位复位D、远端旋后位复位E、远端外展位复位
问题:上消化道出血表现为呕血或黑便与否,主要取决于()A、病变的性质B、凝血机制C、出血的速度和量D、出血部位的高低E、胃肠蠕动情况
问题:开放性颅脑损伤最重要的处理措施是()A、止血B、清创C、分层缝合头皮D、缝合修补硬膜损伤E、切除碎骨片
问题:皮样囊肿()A、内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B、咖啡样色素斑C、泌乳、闭经D、灌注压突破E、皮毛窦
问题:男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。为明确诊断首先应()A、腰穿测压B、MRIC、脑血管造影D、脑电图E、气脑造影
问题:下面哪种损伤类型容易引起较为严重的脑水肿()A、脑挫裂伤B、脑内血肿C、硬膜下血肿D、硬膜外血肿E、脑室出血