女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。进一步检查,患者伤侧肺呼吸音减弱,以及可有下列哪项体征()A、气管向健侧移位,叩诊鼓音B、伤侧胸壁反常呼吸运动C、咯血,白沫痰,肺部湿啰音D、脉细速,心音弱,静脉压高E、脉细速,右胸叩诊浊音,肋间隙饱满

题目

女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。进一步检查,患者伤侧肺呼吸音减弱,以及可有下列哪项体征()

  • A、气管向健侧移位,叩诊鼓音
  • B、伤侧胸壁反常呼吸运动
  • C、咯血,白沫痰,肺部湿啰音
  • D、脉细速,心音弱,静脉压高
  • E、脉细速,右胸叩诊浊音,肋间隙饱满
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第1题:

患者,男,45岁。胸部外伤。查体:伤侧肋间饱满,呼吸减弱,气管向健侧移位,伤侧上胸鼓音,下胸浊音,听诊伤侧呼吸音消失,应考虑()。

  • A、血胸
  • B、气胸
  • C、血气胸
  • D、脓胸
  • E、脓气胸

正确答案:C

第2题:

男性28岁,右胸被砸伤6小时,疼痛随呼吸动作而加重来急诊室就诊。体检:右第四肋腋后线处压疼,触及骨擦音,下述哪项说明该病例肯定有肺或支气管损伤?()

  • A、伤侧叩诊呈鼓音
  • B、伤侧呼吸音降低
  • C、气管向健侧移位
  • D、伤侧呈反常呼吸运动
  • E、触及皮下捻发感

正确答案:E

第3题:

女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。进一步检查,患者伤侧肺呼吸音减弱,以及可有下列哪项体征 ( )A、气管向健侧移位,叩诊鼓音

B、伤侧胸壁反常呼吸运动

C、咯血,白沫痰,肺部湿啰音

D、脉细速,心音弱,静脉压高

E、脉细速,右胸叩诊浊音,肋间隙饱满

胸片示右侧胸腔积液,先应采取何种确诊方法 ( )A、剖胸探查

B、B超检查

C、胸部CT检查

D、胸腔穿刺

E、气管检查

该病的病理生理改变是 ( )A、肺组织广泛渗出,肺水肿

B、上部躯干、头面部毛细血管破裂

C、伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧

D、纵隔向健侧移位及扑动

E、胸壁软化,反常呼吸运动


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第4题:

下列哪项不是大量气胸的临床表现?()

  • A、胸闷、胸痛和气促
  • B、气管向健侧移位
  • C、伤侧叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失
  • D、伤侧不同程度肺萎陷
  • E、胸壁有反常呼吸运动

正确答案:E

第5题:

男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为()

  • A、纵隔摆动
  • B、伤侧胸膜腔压力愈来愈高
  • C、反常呼吸
  • D、休克
  • E、肺水肿

正确答案:B

第6题:

一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa,心率120次/分。进一步检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩浊音。胸部X线示右肺压缩10%,右下胸腔有液平,应先采取何种确诊方法()。

  • A、胸部CT检查
  • B、气管镜检查
  • C、胸膜腔穿刺
  • D、开胸探查
  • E、B超检查

正确答案:C

第7题:

一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa,心率120次/分。进一步检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩浊音。该患者病理生理变化为()。

  • A、伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧
  • B、肺组织广泛渗出,肺水肿
  • C、头面部毛细血管破裂
  • D、胸壁软化反常呼吸
  • E、纵隔向健侧移位及扑动

正确答案:A

第8题:

一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa,心率120次/分。进一步检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩浊音。该患者病理生理变化为A、伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧

B、肺组织广泛渗出,肺水肿

C、头面部毛细血管破裂

D、胸壁软化反常呼吸

E、纵隔向健侧移位及扑动

胸部X线示右肺压缩10%,右下胸腔有液平,应先采取何种确诊方法A、胸部CT检查

B、气管镜检查

C、胸膜腔穿刺

D、开胸探查

E、B超检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第9题:

女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。胸片示右侧胸腔积液,先应采取何种确诊方法()

  • A、剖胸探查
  • B、B超检查
  • C、胸部CT检查
  • D、胸腔穿刺
  • E、气管检查

正确答案:D

第10题:

女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。该病的病理生理改变是()

  • A、肺组织广泛渗出,肺水肿
  • B、上部躯干、头面部毛细血管破裂
  • C、伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧
  • D、纵隔向健侧移位及扑动
  • E、胸壁软化,反常呼吸运动

正确答案:C

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