女性,54岁。因乳腺癌根治术后致左上肢淋巴回流受阻,最佳的检查方

题目

女性,54岁。因乳腺癌根治术后致左上肢淋巴回流受阻,最佳的检查方式为()。

  • A、直接淋巴管造影
  • B、干板X线照相术
  • C、CT
  • D、MRI
  • E、放射性核素淋巴造影
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第1题:

女性,45岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是A、粗针穿刺活检

B、钼靶X线摄片

C、切取活检

D、B超

E、细针穿刺细胞学检查

该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择A、乳腺癌根治术

B、乳腺癌扩大根治术

C、保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

D、保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E、保留乳房的乳腺癌切除术

术后选择CMF方案辅助化疗,应使用的疗程数是A、2

B、6

C、10

D、14

E、18


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第2题:

女性,76岁,行乳腺癌根治术,术后病理检查结果显示为浸润性导管癌,大小2cm× 2cm,无淋巴结转移,ER(++),PR(+),术后最佳治疗应为

A.放疗

B.化疗

C.内分泌治疗

D.生物免疫治疗

E.切除另一侧乳房


正确答案:C
112.[答案]C 解析:76岁乳腺癌术后患者,据术后病理可分期为T1NoMo,ER(++),PR(+)。术后应选用内分泌治疗,治疗常规方案为口服三苯氧胺20mg/d,至少服用3年,持续5 年。此方法可降低乳腺癌术后复发和转移,对ER、PR阳性的绝经后妇女效果更明显,同时可减少对侧乳腺癌的发病率。

第3题:

乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是

A、血浆胶体渗透压降低

B、静脉压上升

C、毛细血管通透性增高

D、淋巴液回流受阻

E、血中醛固酮、抗利尿激素水平增高


参考答案:D

第4题:

乳癌根治术后在术侧上肢测血压、静脉输液可能产生什么后果

A.淋巴回流加快

B.对淋巴回流无影响

C.测定读数不准确

D.加重淋巴性水肿

E.促进肿瘤转移


正确答案:D

第5题:

乳腺癌病人根治术后,患侧上肢水肿,主要的原因是

A.因术中清扫淋巴结引起

B.因术中损伤了局部动脉引起

C.术后包扎引起

D.术后卧床引起

E.术中清扫腋窝淋巴结及术后加压包扎引起


正确答案:E
乳腺癌根治术时患侧腋窝淋巴结切除.头静脉被结扎等引起患侧上肢水肿。术后加压包扎可引起静脉回流减慢。因此,患侧上肢水肿,主要的原因是术中清扫腋窝淋巴结及术后加压包扎引起。

第6题:

女性,76岁。因乳腺癌手术治疗。术后病理检查结果:浸润性导管癌,2cmx2cm大小,淋巴结无转移,ER(++),PR(+)。该患者最佳的定性诊断方法是A、粗针穿刺活检

B、钼靶X线摄片

C、切取活检

D、近红外线扫描

E、细针穿刺细胞学

该患者若诊断为乳腺癌,手术方式应选择A、乳腺癌根治术

B、乳腺癌扩大根治术

C、保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术

D、保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E、保留乳房的乳腺癌切除术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第7题:

女性,42岁,右乳房癌根治性手术后1个月逐渐出现右上臂肿胀,无发热、疼痛,经非手术治疗效果不佳,考虑

A.患侧皮肤感染

B.腋窝淋巴积液

C.静脉回流受阻

D.腋窝淋巴结转移

E.淋巴液回流受阻


正确答案:E
95.[答案]E 解析:臂部水肿是由于术中淋巴管被切除,淋巴回流受阻所致,发生率低。

第8题:

乳癌根治术后在术侧上肢测血压、静脉输液可能产生的后果是 ( )

A、加快淋巴回流

B、加重淋巴性水肿

C、对淋巴回流无影响

D、促进肿瘤转移

E、血压读数不准确


参考答案:B

第9题:

老年女性病人,行右乳腺癌改良根治术后3个月,因右上肢明显水肿来院就诊,不正确的护理措施是

A、按摩右上肢

B、在左手臂输液

C、右上肢自然下垂

D、右手握拳和屈肘练习

E、弹力绷带包扎右上肢


参考答案:C

第10题:

患者女性,44岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
[问题2][单选题]
该患者若确诊为乳腺癌,最佳的手术方式是

A、保留乳房的乳腺癌切除术
B、乳腺癌扩大根治术
C、保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D、乳腺癌根治术
E、保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

答案:D
解析:
根据患者的临床查体所见,肿瘤已侵犯胸大肌,因此应切除胸大肌。该患者肿瘤大于3cm,与胸肌关系密切,不应选择保乳手术。

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