26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3．400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是（）A、脐带缠绕B、脐带脱垂C、脐带先露D、脐带打结E、脐带扭转

题目

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3．400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是（）

A、脐带缠绕
B、脐带脱垂
C、脐带先露
D、脐带打结
E、脐带扭转

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第1题：

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3.400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理应除外哪项A、吸氧+抬高臀部

B、人工破膜观察羊水性状

C、胎心监测

D、B超诊断

E、做好剖宫产准备

此时最可能的诊断是A、脐带缠绕

B、脐带脱垂

C、脐带先露

D、脐带打结

E、脐带扭转

此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是A、短期内处理，尽快剖宫产

B、缩宫素引产，缩短第二产程

C、测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

D、氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩

E、人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：A

第2题：

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。

此时首选的处理应除外下面哪项
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备

答案：B

解析：

第3题：

初产妇，28岁，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理应除外哪项A、吸氧+抬高臀部

B、人工破膜观察羊水性状

C、胎心监测

D、B超诊断

E、做好剖宫产准备

此时最可能的诊断是A、脐带缠绕

B、脐带脱垂

C、脐带先露

D、脐带打结

E、脐带扭转

此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是A、短期内处理，尽快剖宫产

B、缩宫素引产，缩短第二产程

C、测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

D、氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩

E、人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

问题 3 答案：A

第4题：

A.脐带缠绕
B.脐带长度异常
C.脐带先露
D.脐带脱垂
E.脐带扭转

胎膜未破，胎动、宫缩后胎心突然减慢，改变体位后迅速恢复，考虑可能存在

答案：C

解析：

第5题：

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3.400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。

此时首选的处理应除外哪项
A.胎心监测
B.吸氧+抬高臀部
C.B超诊断
D.人工破膜观察羊水性状
E.做好剖宫产准备

答案：D

解析：

第6题：

初产妇，26岁。39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是

A.脐带缠绕

B.脐带脱垂

C.脐带先露

D.脐带打结

E.脐带扭转

正确答案：C
略

第7题：

此时最可能的诊断是
A.脐带打结
B.脐带缠绕
C.脐带扭转
D.脐带先露
E.脐带脱垂

答案：D

解析：

第8题：

经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理不包括哪项A、吸氧+抬高臀部

B、人工破膜观察羊水性状

C、胎心监测

D、B超诊断

E、硫酸镁抑制宫缩

出现不能用仰卧位低血压解释的延长减速A、脐带缠绕

B、脐带脱垂

C、脐带先露

D、脐带打结

E、脐带扭转

如果该产妇胎心恢复后宫缩良好，未再出现胎心率改变，宜采取的分娩方式为A、尽快剖宫产

B、缩宫素引产

C、人工破膜后给予缩宫素引产

D、氧气吸入，密切观察胎心，期待自然分娩

E、宫口开全后行产钳助娩

如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变，宜采取的分娩方式为A、尽快剖宫产

B、缩宫素引产

C、人工破膜后给予缩宫素引产

D、氧气吸入，密切观察胎心，期待自然分娩

E、宫口开全后行产钳助娩

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：D

问题 4 答案：A

第9题：

此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是
A.人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩
B.短期内处理，尽快剖宫产
C.缩宫素引产，缩短第二产程
D.氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩
E.测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

答案：B

解析：

第10题：

经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。

出现不能用仰卧位低血压解释的延长减速
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转

答案：C

解析：

4.该产妇胎膜未破，胎动及宫缩后胎心突然变慢，左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，考虑为脐带先露，应嘱产妇臀高位，胎先露受重力作用退出盆腔，脐带受压减轻，有退出可能，如宫缩良好，先露入盆，胎心正常可等待经阴分娩，否则应行剖宫产。

题目

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