女,56岁,孕5产5,绝经8年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是()A、分段刮宫B、子宫镜+子宫内膜活检C、宫颈激光D、宫颈锥切术E、3-6个月后复查

题目

女,56岁,孕5产5,绝经8年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是()

  • A、分段刮宫
  • B、子宫镜+子宫内膜活检
  • C、宫颈激光
  • D、宫颈锥切术
  • E、3-6个月后复查
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第1题:

50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是()

A.子宫颈炎

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜炎


答案C

第2题:

女,56岁,孕5产5,绝经8年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常该病人绝经后最可能的出血原因是A、子宫颈炎

B、子宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、子宫颈尖锐湿疣

E、子宫内膜炎

进一步确诊时需做A、B型超声检查

B、宫颈涂片细胞学检查

C、宫颈活组织检查

D、检查血CH-125

E、阴道镜检查

若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是A、分段刮宫

B、子宫镜+子宫内膜活检

C、宫颈激光

D、宫颈锥切术

E、3-6个月后复查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第3题:

(题共用题干)

女,50岁。孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

该患者绝经后最可能的出血原因是 查看材料

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫颈尖锐湿疣

E.子宫内膜炎


正确答案:B
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第4题:

患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是()

  • A、分段刮宫
  • B、子宫镜+子宫内膜活检
  • C、宫颈激光
  • D、宫颈锥切术
  • E、3~6个月后复查

正确答案:A

第5题:

50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常

若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是
A.分段刮宫
B.子宫镜+子宫内膜活检
C.宫颈激光
D.宫颈锥切术
E.3~6个月后复查

答案:A
解析:
1.子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40~50岁为最多,主要表现是阴道出血,为接触性出血,也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见,子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。
2.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈癌的三阶梯诊断依次为:宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活组织检查。其中最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查,而确诊需要病理学依据,故应做宫颈活组织检查。
3.患者年龄较大,主要表现为停经后阴道出血,故应除外子宫内膜癌,故应行分段诊刮。分段诊断性刮宫是子宫内膜癌主要的确诊方法,先用小刮匙环刮宫颈管,再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。

第6题:

50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常该病人绝经后最可能的出血原因是A、子宫颈炎

B、子宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、子宫颈尖锐湿疣

E、子宫内膜炎

进一步确诊时需做A、B型超声检查

B、宫颈涂片细胞学检查

C、宫颈活组织检查

D、子宫颈碘试验

E、阴道镜检查

若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是A、分段刮宫

B、子宫镜+子宫内膜活检

C、宫颈激光

D、宫颈锥切术

E、3~6个月后复查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第7题:

55岁,女性,孕5产5,绝经5年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

该患者绝经后最可能的出血原因是

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫颈尖锐湿疣

D.子宫内膜癌

E.子宫内膜炎


正确答案:B
绝经后妇女阴道不规律出血,宫颈肥大、糜烂,触之易出血应首先考虑宫颈癌。

第8题:

女性,55岁。孕5产5,绝经5年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该患者绝经后最可能的出血原因是A、子宫颈炎

B、子宫颈癌

C、子宫内膜炎

D、子宫内膜癌

E、子宫颈尖锐湿疣

进一步确诊时需做的检查为A、B超检查

B、阴道镜检查

C、子宫颈碘试验

D、宫颈活组织检查

E、宫颈涂片细胞学检查

若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理为A、分段刮宫

B、宫颈激光

C、宫颈锥切术

D、3~6个月后复查

E、子宫镜+子宫内膜活检


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第9题:

女性,50岁,孕,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是
A.分段刮宫
B.子宫镜+子宫内膜活检
C.宫颈激光
D.宫颈锥切术
E.3~6个月后复查

答案:A
解析:
(1)老年妇女绝经后宫颈癌,常诉不规则阴道流血,且查体宫颈糜烂,更应警惕宫颈恶性病变,但子宫内膜病变亦不除外,应做相应检查。(3)绝经后不规则阴道出血应警惕生殖器恶性病变,并行相应检查。

第10题:

50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常该病人绝经后最可能的出血原因是()

  • A、子宫颈炎
  • B、子宫颈癌
  • C、子宫内膜癌
  • D、子宫颈尖锐湿疣
  • E、子宫内膜炎

正确答案:B

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