脊髓损伤后应如何治疗

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脊髓损伤后应如何治疗

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第1题：

对于诊断"脊髓损伤后截瘫"，其主要编码是( )。

A、脊髓损伤

B、脊髓损伤后遗症

C、活动能力降低

D、截瘫

E、脊髓损伤恢复期

正确答案：D

第2题：

对于诊断"脊髓损伤后截瘫"，其主要编码的是

A、脊髓损伤

B、脊髓损伤后遗症

C、活动能力降低

D、截瘫

E、脊髓损伤恢复期

参考答案：D

第3题：

脊髓损伤患者影响预后的主要因素不包括 ( )

A、损伤后开始运动训练的时间

B、脊髓损伤的节段

C、损伤后的肌力情况

D、脊髓损伤的病因

E、脊髓损伤的类型

参考答案：D

第4题：

脊髓损伤后发生神经源性休克与脊髓休克的区别是A.脊髓损伤后发生损伤平面以下弛缓性瘫痪

脊髓损伤后发生神经源性休克与脊髓休克的区别是

A.脊髓损伤后发生损伤平面以下弛缓性瘫痪

B.几乎在损伤后24～48小时内消退

C.是生理学上的功能丧失而不是结构上的中断

D.脊髓损伤导致周围血管张力下降引起的低血压

E.脊髓损伤后大脑的抑制性反应

正确答案：D

第5题：

肾动脉以上的大血管手术,麻醉中应如何防止脊髓损伤?

答案：(1)低温。使直肠温降至32~34℃，可以使脊髓耐受45~60分钟的缺血;(2)阻断期间将上肢血压尽量维持在较高水平(收缩压140~160mmHg)，使下肢收缩压达到或接近140mmHg。(3)股动脉置管，阻断期间将术野出血间断快速输入股动脉，为脊髓间断的血流，延长其耐受缺血的总时间;(4)蛛网膜下腔置管，输注适量的冷盐水，降低脊髓温度。必要时还可以放出适量的脑脊液，保证脊髓的灌注压。

第6题：

脊髓损伤双下肢瘫1周后完全恢复属于

A、脊髓受压

B、脊髓震荡

C、脊髓实质破坏

D、神经根损伤

E、马尾神经损伤

参考答案：B

第7题：

关于神经损伤疾病,在()应尽量早用高压氧治疗。

A、急性脊髓损伤后

B、颅脑损伤术后

C、急性脑血管病

D、视神经损伤

答案：A

第8题：

下列哪一项说法是错误的

A、脊髓损伤病人，应根据全面情况来考虑，先决条件是病情是否允许手术

B、脊髓损伤病人应立即行手术治疗

C、脊髓损伤病人，如为脊髓不全损伤，其原因为椎管内占位性压迫（如骨折块等）所致，应尽可能早做手术

D、脊髓不全损伤在非手术治疗过程中有加重表现，应视为立即手术的指征

E、脊髓损伤病人，如病情危重，难以经受手术打击，则应首先抢救生命

参考答案：B

第9题：

下列有关脊髓损伤的早期治疗原则不正确的是()

A.急救转运的原则是维持脊柱的稳定，防止脊柱的分离、扭曲，以避免移动时再次损伤脊髓

B.制动装置中，简单实用的是脊柱固定板

C.脊髓损伤早期药物治疗的主要目的是减轻脊髓的继发性损伤

D.手术的目的是尽早解除对脊髓的压迫

E.脊髓损伤早期患者应搬运后再制动

参考答案：E

第10题：

脊髓损伤如何分类？

正确答案: 脊髓损伤可分为闭合性和开放性损伤两种。
1.根据损伤的病理类型分为：
（1）脊髓震荡：主要表现为脊髓受伤后出现完全或不完全暂时性横贯性脊髓功能障碍，但可在伤后24－40小时内迅速恢复，病理检查无器质性损害；
（2）脊髓挫裂伤：程度不一，表现各异。在急性期，脊髓直接损伤处肿胀、出血。严重者可出现中心出血坏死，坏死组织可由巨噬细胞吞噬清除随后成纤维细胞增生，产生广泛的疤痕组织替代坏死的脊髓组织；
（3）脊髓受压：有骨性压迫；椎管内硬膜外或硬膜内血肿压迫；脊髓本身水肿或肿胀等；
2.根据脊髓损伤的程度分：
（1）完全性损伤；
（2）不完全性损伤；
3.根据脊髓损伤的部位分：颈、胸、腰、骶段损伤。

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