患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢

题目

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()

  • A、AsiaA
  • B、AsiaB
  • C、AsiaC
  • D、AsiaD
  • E、AsiaE
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第1题:

男性,24岁,体重60kg。烧伤头面部、颈部、双上肢、胸腹部。颜面部可见水泡,创面红润,明显疼痛觉。颈部、上肢、胸腹部创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。
该患者烧伤面积为:

A. 40%,浅Ⅱ°和深Ⅱ°烧伤
B. 40%Ι°和Ⅱ°烧伤
C. 20%浅Ⅱ°和深Ⅱ°烧伤
D. 70%深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤
E、. 32%Ⅲ°烧伤

答案:A
解析:

第2题:

患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。针对双上肢创面建议立即实施()

  • A、外涂磺胺嘧啶银
  • B、神经血管探查术
  • C、切开减张术
  • D、清创术
  • E、包扎疗法

正确答案:C

第3题:

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常首选的检查方法是A、头部CT

B、脑电图检查

C、头部X线拍片

D、腰椎穿刺检查

E、颈部血管B超检查

F、颈部X线拍片及颈部MRI检查

查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号",该患者最可能的诊断是A、颈椎管狭窄

B、脊髓空洞症

C、急性脊髓炎

D、颈椎间盘突出

E、无骨折脱位性颈髓损伤

按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为A、AsiaA

B、AsiaB

C、AsiaC

D、AsiaD

E、AsiaE

目前处理首选A、持续颅骨牵引

B、椎管扩大成形术

C、理疗及按摩改善颈部血液循环

D、严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗

E、枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定

该患者的康复治疗,错误的是A、尽早行双上肢抗阻肌力训练

B、卧位时经常更换体位,预防褥疮

C、可行超短波等理疗减轻炎症反应

D、颈托保护下尽早行坐起及站立训练

E、发病3个月后颈托保护下行步行训练


参考答案:问题 1 答案:F


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D


问题 5 答案:E

第4题:

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常下列选项中首选的检查方法是()

  • A、头部CT
  • B、脑电图检查
  • C、头部X线拍片
  • D、腰椎穿刺检查
  • E、颈部血管B超检查
  • F、颈部X线拍片及颈部MRI检查

正确答案:F

第5题:

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。目前处理首选()。

  • A、持续颅骨牵引
  • B、椎管扩大成形术
  • C、理疗及按摩改善颈部血液循环
  • D、严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗
  • E、枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定

正确答案:D

第6题:

男性,24岁,体重60kg。烧伤头面部、颈部、双上肢、胸腹部。颜面部可见水泡,创面红润,明显疼痛觉。颈部、上肢、胸腹部创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。
第一个24小时补液总量是

A. 2400ml
B. 5600ml
C. 4400ml
D. 2800ml
E、. 5200ml

答案:B
解析:

第7题:

患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。患者除烧伤外可能合并()

  • A、休克
  • B、神经损伤
  • C、急性呼吸窘迫综合征
  • D、吸入性损伤
  • E、毒性反应

正确答案:D

第8题:

男性,24岁,体重60kg。烧伤头面部、颈部、双上肢、胸腹部。颜面部可见水泡,创面红润,明显疼痛觉。颈部、上肢、胸腹部创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。
该患者烧伤的严重程度为

A. 轻度烧伤
B. 中度烧伤
C. 重度烧伤
D. Ⅱ°深度烧伤
E、. Ⅲ°深度烧伤

答案:C
解析:

第9题:

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()。

  • A、AsiaA
  • B、AsiaB
  • C、AsiaC
  • D、AsiaD
  • E、AsiaE

正确答案:D

第10题:

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常关于该患者的康复治疗,错误的是()

  • A、尽早行双上肢抗阻肌力训练
  • B、卧位时经常更换体位,预防褥疮
  • C、可行超短波等理疗减轻炎症反应
  • D、颈托保护下尽早行坐起及站立训练
  • E、发病3个月后颈托保护下行步行训练

正确答案:E

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