患者,女性,65岁,与邻居吵架后出现左眼痛、头痛,视力减退,伴恶

题目

患者,女性,65岁,与邻居吵架后出现左眼痛、头痛,视力减退,伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中度大,眼后节看不清,眼压65mmHg。检查右眼,最不可能出现的体征是()

  • A、前房深
  • B、虹膜膨隆
  • C、前房狭窄
  • D、暗室试验阳性
  • E、眼轴短
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第1题:

诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是

A.意识障碍与头痛

B.头痛,视力早期减退

C.意识障碍与呕

D.头痛、呕吐

E.头痛,伴有进行性视力减退


正确答案:E

第2题:

颅内压增高头痛表现的是

A.头痛伴喷射样呕吐

B.头痛剧烈伴神志改变

C.头痛伴视力减退

D.头痛伴大小便失禁

E.头痛经休息后减轻


正确答案:A

第3题:

不属于器质性头痛的是A.头痛伴喷射样呕吐

B.头痛剧烈伴神志改变

C.头痛伴视力减退

D.头痛伴大小便失禁

E.头痛经休息后减轻

颅内压增高头痛表现的是A.头痛伴喷射样呕吐

B.头痛剧烈伴神志改变

C.头痛伴视力减退

D.头痛伴大小便失禁

E.头痛经休息后减轻

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:A

第4题:

患者,女性,48岁,左眼红痛伴视力下降4天。检查左眼视力0.4,结膜混合性充血,角膜后沉着物阳性,房水闪辉阳性,瞳孔小,有后粘连,玻璃体前部轻度混浊。 最可能是下列哪种疾病()

  • A、急性闭角性青光眼
  • B、急性结膜炎
  • C、视网膜脱离
  • D、急性虹膜睫状体炎
  • E、新生血管性青光眼

正确答案:D

第5题:

患者,女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼IV、VI神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。患者术后10个月,再出现头痛呕吐,瞳孔不等大,可能出现的情况是()。

  • A、肿瘤复发
  • B、脑积水
  • C、颅内出血
  • D、颅内感染
  • E、以上均可能

正确答案:A

第6题:

诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是:()

A、头痛、呕吐

B、头痛,视力早期减退

C、头痛,伴有进行性视力减退

D、意识障碍与头痛

E、意识障碍与呕吐


答案:C

第7题:

刘某,女,49岁,与邻居吵架后出现胸痛。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


正确答案: 采集要点
(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①有无情志刺激史,诱发因素、发作持续时间、发作频率、缓解因素(硝酸甘油)、病程久暂。②伴随症状,疼痛有无向左肩臂放射,有无胸胁胀满或疼痛等。③结合"十问歌"采集相关症状。④诊疗经过,相应的辅助检查结果,接受过何种治疗及效果。
(2)相关病史①既往史及家族史,家族中有无类似疾病的患者。②药物过敏史。

第8题:

【简要病史】刘某,女,49岁,与邻居吵架后出现胸痛。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①有无情志刺激史,诱发因素、发作持续时间、发作频率、缓解因素(硝酸甘油)、病程久暂。②伴随症状,疼痛有无向左肩臂放射,有无胸胁胀满或疼痛等。③结合"十问歌"采集相关症状。④诊疗经过,相应的辅助检查结果,接受过何种治疗及效果。(2)相关病史①既往史及家族史,家族中有无类似疾病的患者。②药物过敏史。

第9题:

男,32岁,主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状,自行服用感冒药后好转,两周前出现轻微眼痛、眶周痛,耳鸣症状,未予治疗,一周前突然右眼视力急剧下 降,不伴明显眼痛,两天前左眼视力突然急剧下降,曾与外院诊治未见好转来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.2,双眼睫状充血,轻度房水闪辉,无房水浮游物,晶体透明,玻璃体轻度混浊,散瞳下眼底见:双眼视乳头水肿,边界不清,黄斑区有放射状皱褶,中心凹反射消失,视网膜静脉迂曲扩张。应为此患者行哪几项检查?


正确答案: 1.眼压
2.OCT
3.眼底荧光血管造影
4.视野
5.B超

第10题:

患者,女性,65岁,与邻居吵架后出现左眼痛、头痛,视力减退,伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中度大,眼后节看不清,眼压65mmHg。该患者目前禁用()

  • A、缩瞳剂
  • B、镇痛剂
  • C、乙酰唑胺
  • D、高渗剂
  • E、肾上腺素

正确答案:E

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