上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为（）A、消化性溃疡B、反流性食管炎C、急性胃粘腹病变D、食管静脉曲张破裂E、胆道出血

题目

上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为（）

A、消化性溃疡
B、反流性食管炎
C、急性胃粘腹病变
D、食管静脉曲张破裂
E、胆道出血

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第1题：

上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为A.消化性溃疡B.反流性食管炎SXB

上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为

A.消化性溃疡

B.反流性食管炎

C.急性胃黏膜病变

D.食管静脉曲张破裂

E.胆道出血

正确答案：A

第2题：

急性胃炎表现为

A．进行性吞咽困难

B．上腹痛呈慢性、周期性、节律性

C．大量呕吐隔夜食物

D．进食污染物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛

正确答案：D
解析：消化性溃疡可有慢性、周期性、节律性上腹痛。十二指肠溃疡表现为：餐前疼痛→进食后缓解→餐后3～4小时再疼痛→进餐后缓解。另一特点是夜间痛。胃溃疡的上腹痛表现为餐后0.5～1小时又疼痛。急性胃炎的临床表现，病人有明显的饮食不当或食入刺激性食物或药物史，有呕吐、上腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等症状。

第3题：

上消化道出血伴慢性、周期性、节律性上腹痛诊断考虑为（）

A、急性胃黏膜病变

B、反流性食管炎

C、食管静脉曲张破裂

D、胆道出血

E、消化性溃疡

参考答案：E

第4题：

下列哪项可较为肯定地诊断为消化性溃疡？（）

A、慢性、周期性、节律性上腹痛
B、服用制酸剂可使疼痛减轻或消失
C、最大酸分泌量（MAO）大于60mmol／h
D、反复上消化道出血及BAO增高
E、钡餐X线造影发现胃轮廓外龛影

正确答案:E

第5题：

消化性溃疡的典型临床表现是

A. 反复呕血、黑便
B. 慢性、周期性、节律性上腹痛
C. 反复上腹饱胀不适
D. 周期性发作的无节律性的上腹痛
E. 反复、节律性的消化不良

答案：B

解析：

消化性溃疡（PU）指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的Meckel憩室。胃、十二指肠球部溃疡最为常见。典型临床表现是慢性、周期性、节律性上腹痛（B对），性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。反复呕血、黑便（A错）是上消化道出血（P452）的典型临床表现。反复上腹饱胀不适（C错）是慢性胃炎（P366）的典型临床表现。周期性发作的无节律性的上腹痛（D错）是胃癌的典型临床表现。反复、节律性的消化不良（E错）是功能性消化不良（P398）的典型临床表现。

第6题：

慢性、周期性和节律性上腹痛是消化性溃疡疼痛的特点,其中十二指肠溃疡患者上腹痛节律性的特点为疼痛一进食一缓解,是临床初步诊断的重要依据。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：对

第7题：

149～150 题共用备选答案

第 149 题可见呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛的疾病是

正确答案：A

第8题：

上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为

A.消化性溃疡

B.反流性食管炎

C.急性胃粘腹病变

D.食管静脉曲张破裂

E.胆道出血

正确答案：A

第9题：

可见呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛症状的是（）。

正确答案:A

第10题：

上消化道出血患者既往有慢性、周期性、节律性上腹痛病史，出血原因多为（）

A、慢性胃炎
B、胃癌
C、消化性溃疡
D、慢性胰腺炎
E、慢性胆囊炎

正确答案:C

上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为（）

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