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二度房室传导阻滞的体征有以下特点：（）

题目

二度房室传导阻滞的体征有以下特点：（）

  • A、心律多不规则
  • B、脉搏脱漏
  • C、第一心音强度不一
  • D、可听到大炮音
  • E、脉搏常整齐
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第1题：

二度I型房室传导阻滞心电图特点符合下列哪些情况，但除外（ ）。


正确答案：D

第2题：

PR间期固定，QRS波有脱漏的心电图表现是

A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.窦房传导阻滞


答案：B
解析：
一度房室传导阻滞每个心房冲动都能传导至心室，但PR间期超过0.20秒，二度工型房室传导阻滞PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室；二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定；三度房室传导阻滞特征为P波与QRS波各自独立、互不相关。

第3题：

P.R间期固定，QRS波有脱漏的。电图表现是

A.三度房室传导阻滞

B.窦房传导阻滞

C.一度房室传导阻滞

D.二度II型房室传导阻滞

E.二度I型房室传导阻滞


正确答案：D
考点：心律失常。P波与0RS波无固定关系，可见室性自主心律，心电图表现是三度房室传导阻滞；P-R问期固定，QRS波有脱漏的心电图表现是二度Ⅱ型房室传导阻滞。

第4题：

患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图所示，应诊断为（）

A二度Ⅰ型窦房阻滞

B二度Ⅰ型房室传导阻滞

C二度Ⅱ型窦房阻滞

D二度Ⅱ型房室传导阻滞

E窦性心律不齐


D
窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4：3和3：2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。

第5题：

听诊可闻大炮音见于


A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞

答案：D
解析：

第6题：

PR间期固定,QRS波有脱漏的心电图表现是A.一度房室传导阻滞 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 S

PR间期固定，QRS波有脱漏的心电图表现是

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.二度工型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.窦房传导阻滞


正确答案：B
Ⅲ度房室传导阻滞的特点：(1)窦性P波，P-P间隔一般规则。(2)P波与QRS波无固定关系。(3)心房率快于心室率。(4)心室心律由交界区或心室自主起搏点维持。Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的特点：(1)P-R间期固定（正常或延长）。(2)P波突然不能下传而QRS波脱漏。故129题选择D，130题选择B。

第7题：

听诊可闻及大炮音见于
A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞
C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞


答案：D
解析：
房室传导阻滞分为三度。①一度房室传导阻滞表现为PR间期延长，听诊时第一 心音强度减弱。②二度I型房室传导阻滞表现为P波规律出现，PR间期逐渐延长，直到1个P波后脱 漏1个QRS波群，漏搏后房室传导阻滞得到一定改善，PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长，如此周而 复始。听诊时第一心音强度由强变弱并有心搏脱漏。③二度II型房室传导阻滞表现为PR间期恒定，部 分P波后无QRS波群。听诊时有间歇性心搏脱漏，但第一心音强度恒定。④三度房室传导阻滞为完全 性房室传导阻滞,表现为P波和QRS波毫无关系，心房和心室按各自规律收缩。当心房和心室同时收缩 时，可听到非常响亮的“大炮音”。

第8题：

高度房室传导阻滞通常是指

A、房室传导比例≥2:1的二度房室传导阻滞

B、房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞

C、房室传导比例≥3:2的二度房室传导阻滞

D、房室传导比例≥4:1的二度房室传导阻滞

E、房室传导比例≥5:1的二度房室传导阻滞


参考答案：B

第9题：

女性，58岁，心电图为二度Ⅱ型房室传导阻滞，下列哪项说法不正确( )

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞一般不发展为三度房室传导阻滞，故相对安全
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，P-R固定，QRS固定脱落
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞，病变范围多在希氏束内或希氏束以下
D.宽QRS波群且电轴明显偏移者病变位置低，预后差

答案：A
解析：
二度Ⅱ型房室传导阻滞可发展为三度房室传导阻滞。

第10题：

  1. 多数P波与QRS波无关，偶见心室夺获（　）
  2. P-R间期固定，有漏搏（　）

A一度房室传导阻滞

B二度Ⅰ型房室传导阻滞

C二度Ⅱ型房室传导阻滞

D三度房室传导阻滞

E高度房室传导阻滞


  1. E
  2. C

略

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