患儿6个月,因发热咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气示:pH7.38

题目

患儿6个月,因发热咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气示:pH7.38PCO60mmHgHCO23mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为()

  • A、代谢性酸中毒
  • B、失代偿性代谢性酸中毒
  • C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性酸中毒
  • E、呼吸性碱中毒
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患儿男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血清冷凝素1:64。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎


参考答案:E

第2题:

共用题干
患儿,女,10个月。主因发热2天,咳嗽、喘憋1天入院,入院诊断“支气管肺炎”,给予静脉输液治疗。

该患儿适宜的穿刺静脉为
A:颞浅静脉
B:手背静脉
C:足背静脉
D:肘正中静脉
E:大隐静脉

答案:A
解析:
患儿多采用头皮静脉穿刺法,常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。

由于头皮动脉压力较高,故推注药液时阻力大,局部血管树枝状突起。

第3题:

患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第4题:

患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()

  • A、介绍肺炎的病因
  • B、指导合理喂养
  • C、说明保持患儿安静的重要性
  • D、示范帮助患儿翻身的操作
  • E、讲解肺炎的预防

正确答案:C

第5题:

患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )

A.睡眠状况
B.进食量
C.大小便次数
D.心率、呼吸的变化
E.咳嗽频率及轻重

答案:D
解析:
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

第6题:

患儿2岁,发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重,烦躁,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并气胸

C.肺炎合并心衰

D.肺气肿

E.重症肺炎


正确答案:B
解析:2岁小儿,3天咳、喘、发热,为支气管肺炎症状,入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症,以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片:叩诊鼓音、呼吸音减低,胸片示纵隔向对侧(左)移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

第7题:

患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿哕音。

最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎

答案:A
解析:
腺病毒肺炎多见于6~24个月小儿,骤起高热,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧烈,频咳或阵咳,可出现憋喘、呼吸困难、发绀等;肺部体征出现较晚,发热4~5天后出现湿哕音。根据上述临床表现可初步诊断该患儿可能患有腺病毒肺炎。

第8题:

患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )

A、睡眠状况

B、进食量

C、大小便次数

D、心率、呼吸的变化

E、咳嗽频率及轻重


参考答案:D

第9题:

患儿女,10岁。因发热、咳嗽而住院治疗。入院诊断为肺炎球菌性肺炎。刚入院时,该患儿的压力主要来源于()

  • A、疾病本身造成的痛苦
  • B、限制儿童的日常活动
  • C、陌生环境的不安全感
  • D、学业中断
  • E、身体形象的改变

正确答案:C

第10题:

女性,20岁,学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天,于门诊诊疗,未应用抗菌药物。查体:左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.38,PaO275mmHg,PaCO231mmHg。 该患者诊断最可能为()

  • A、肺炎支原体肺炎
  • B、军团菌肺炎
  • C、葡萄球菌肺炎
  • D、肺炎链球菌肺炎
  • E、克雷伯杆菌肺炎

正确答案:D

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