6个月患儿,因发热、咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气分析示:pH7

题目

6个月患儿,因发热、咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气分析示:pH7.38,PaCO260mmHg,HCO323mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为()

  • A、代谢性酸中毒
  • B、失代偿性代谢性碱中毒
  • C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性酸中毒
  • E、呼吸性碱中毒
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患儿2岁,发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重,烦躁,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并气胸

C.肺炎合并心衰

D.肺气肿

E.重症肺炎


正确答案:B
解析:2岁小儿,3天咳、喘、发热,为支气管肺炎症状,入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症,以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片:叩诊鼓音、呼吸音减低,胸片示纵隔向对侧(左)移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

第2题:

8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:pH7.35,PaO6kPa(45mmHg),PaCO7.32kPa(55mmHg),血气分析诊断考虑为

A.Ⅰ型呼衰
B.高碳酸血症
C.低氧血症
D.Ⅱ型呼衰
E.失代偿性呼吸性酸中毒

答案:D
解析:

第3题:

患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第4题:

8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:pH7.35,PaO6kPa(45mmHg),PaCO7.32kPa,诊断考虑为()

  • A、Ⅰ型呼吸衰竭
  • B、高碳酸血症
  • C、低氧血症
  • D、Ⅱ型呼吸衰竭
  • E、失代偿性呼吸性酸中毒

正确答案:D

第5题:

患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()

  • A、介绍肺炎的病因
  • B、指导合理喂养
  • C、说明保持患儿安静的重要性
  • D、示范帮助患儿翻身的操作
  • E、讲解肺炎的预防

正确答案:C

第6题:

患者女性, 68 岁,因发热,咳嗽 10 天入院。胸部 X 线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松 ( 头孢三嗪 ) 治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重, 3 天后胸部 X 线提示双肺浸润影,吸 2 升/分氧情况下,血气分析示 pH7 . 36PaO250mmHg , PaCO235mmHg 。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音

该患者可能的诊断为

A、肺炎加重
B、出现急性呼吸窘迫综合征
C、出现急性肺损伤
D、出现气胸
E、合并心功能不全

答案:B
解析:

第7题:

患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )

A.睡眠状况
B.进食量
C.大小便次数
D.心率、呼吸的变化
E.咳嗽频率及轻重

答案:D
解析:
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

第8题:

患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )

A、睡眠状况

B、进食量

C、大小便次数

D、心率、呼吸的变化

E、咳嗽频率及轻重


参考答案:D

第9题:

男,44岁,,6天前受凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,2天前咳嗽加重,呼吸困难,头痛,腹泻4次,血常规白细胞14×10/L,N86%,胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaCO32mmHg,PaO58mmHg。 该患者可能的诊断为( )

  • A、肺炎链球菌肺炎
  • B、肺炎克雷白杆菌肺炎
  • C、金黄色葡萄球菌肺炎
  • D、军团杆菌肺炎
  • E、支原体肺炎

正确答案:D

第10题:

患儿男,6个月,因“发热、咳嗽6d”来诊。血气分析:pH7.28,PCO60mmHg,HCO23mmol/L。诊断为肺炎。该患儿酸碱失衡类型为()

  • A、代谢性酸中毒
  • B、失代偿性代谢性酸中毒
  • C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性酸中毒
  • E、呼吸性碱中毒

正确答案:D

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