女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近1周全身浮肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,网织红细胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗dsDNA抗体(+),血沉110mm/1h。此患者首选治疗()A、大量利尿剂B、氯喹每日500mg,口服C、泼尼松每日60mg,口服D、CTX200mg隔日静脉注射E、吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次,口服

题目

女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近1周全身浮肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,网织红细胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗dsDNA抗体(+),血沉110mm/1h。此患者首选治疗()

  • A、大量利尿剂
  • B、氯喹每日500mg,口服
  • C、泼尼松每日60mg,口服
  • D、CTX200mg隔日静脉注射
  • E、吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次,口服
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第1题:

患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×109/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。此患者首选治疗是()。

  • A、大量利尿剂
  • B、氯喹500mg/d,口服
  • C、泼尼松60mg/d,口服
  • D、CTX200mg隔日静脉注射
  • E、吲哚美辛75mg/d,口服
  • F、大剂量丙种球蛋白静脉注射

正确答案:C

第2题:

女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近1周全身浮肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,网织红细胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗dsDNA抗体(+),血沉110mm/1h。1周后病人出现黑便,隐血(++++),治疗首选是()

  • A、继续上述治疗加止血药物
  • B、停原来用药,给予环磷酰胺加止血药物
  • C、停原来用药,给予环孢菌素加止血剂
  • D、停止原来用药,只给止血剂
  • E、中草药加止血剂

正确答案:B

第3题:

女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近l周全身浮肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(+++),血浆白蛋白24 g/L,Hb 83 g/L,网织红纽胞0.20(20%),血小板60×109/L,抗dsDNA抗体(+),红细胞沉降率110 mm/1h。

此患者首选治疗

A.大量利尿剂

B.氯喹每日500 mg,口服

C.泼尼松每日60 mg,口服

D.CTX 200 mg隔日静脉注射

E.吲哚美辛(消炎痛)25 mg,每日3次,口服


正确答案:C

第4题:

女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近1周全身水肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,网织红细胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗ds-DNA抗体(+),血沉110mm/1h。此患者首选治疗()

  • A、大量利尿剂
  • B、氯喹每日500mg,口服
  • C、泼尼松每日60mg,口服
  • D、CTX200mg隔日静脉注射
  • E、吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次,口服

正确答案:C

第5题:

患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×109/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。一周后患者出现黑便、隐血(++++),治疗首选是()。

  • A、继续上述治疗加止血药
  • B、停用原来用药,给予环磷酰胺加止血药
  • C、停用原来用药,给予环孢素A加止血药
  • D、停用原来用药,只给止血剂
  • E、中草药加止血剂
  • F、使用黏膜保护剂

正确答案:A

第6题:

患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×109/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。该患者最可能的诊断是()。

  • A、风湿性关节炎
  • B、类风湿关节炎
  • C、慢性肾炎
  • D、贫血
  • E、红斑狼疮
  • F、结核性胸膜炎

正确答案:E

第7题:

患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。一周后患者出现黑便、隐血(++++),治疗首选是()。

  • A、继续上述治疗加止血药
  • B、停用原来用药,给予环磷酰胺加止血药
  • C、停用原来用药,给予环孢素A加止血药
  • D、停用原来用药,只给止血剂
  • E、中草药加止血剂
  • F、使用黏膜保护剂

正确答案:A

第8题:

二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。
本例目前治疗宜选()
A.泼尼松每日1mg/kg,口服
B.甲泼尼龙冲击
C.泼尼松每日1mg/kg 口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射
D.泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多苷片每日60mg口服
E.症状治疗


答案:A
解析:
本例临床表现为肾病综合征,初发病为幼年,符合微小病变的特点,首选激素足量、足疗程正规治疗。

第9题:

男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量Sg/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提问:本例目前治疗宜选()

  • A、泼尼松每日1mg/kg,口服
  • B、甲泼尼龙冲击
  • C、泼尼松每日1mg/kg口服,加用环磷酰胺每日0.2g静脉注射
  • D、泼尼松每日1mg/kg口服,加用雷公藤总苷片每日60mg口服
  • E、症状治疗
  • F、利尿剂治疗

正确答案:A

第10题:

患者26岁女性,近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24gL,Hb83gL,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。此患者首选治疗是()

  • A、大量利尿剂
  • B、氯喹500mg/d,口服
  • C、泼尼松60mg/d,口服
  • D、CTX200mg隔日静脉注射
  • E、吲哚美辛75mg/d,口服
  • F、大剂量丙种球蛋白静脉注射

正确答案:C

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