女性,56岁,双手小关节多关节痛,伴活动时右髋关节痛,以下楼时明显加重,血沉、类风湿因子均正常,首先考虑的诊断是()A、系统性红斑狼疮B、骨关节炎C、骨质疏松症D、骨软化症E、干燥综合征

题目

女性,56岁,双手小关节多关节痛,伴活动时右髋关节痛,以下楼时明显加重,血沉、类风湿因子均正常,首先考虑的诊断是()

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、骨关节炎
  • C、骨质疏松症
  • D、骨软化症
  • E、干燥综合征
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第1题:

女性,58岁,双手指关节疼1年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节痛,上、下楼时明显,1个月来右膝关节肿用明显,活动受限,行走困难,查体:双手远指关节骨性肥大,可见Heberden结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显

A、类风湿关节炎

B、骨性关节炎

C、血清阴性脊柱关节病

D、痛风

E、风湿性关节炎


参考答案:B

第2题:

青年女性,关节痛伴面部蝶形红斑,最可能的诊断是()。

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.强直性脊柱炎


正确答案:C

第3题:

女性,65岁。体型肥胖,双膝关节肿痛,活动后症状加重,晨僵10分钟,RF1:20,血沉18mm/h,首先考虑的疾病是

A.白塞病

B.骨关节炎

C.骨质疏松症

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮


参考答案:B

第4题:

题干:某女性患者,64岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。 患者最可能的诊断

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.骨关节结核

E.假性痛风


正确答案:B

第5题:

女性,30岁,因患有类风湿关节炎长期不规律服用强的松治疗,近年来感四肢骨痛,腰背部疼痛明显加重,最可能合并的疾病是

A.系统性红斑狼疮

B.骨关节炎

C.骨质疏松症

D.骨软化症

E.干燥综合征


正确答案:C
类风湿关节炎长期不规律服用强的松治疗,近年来感四肢骨痛,骨质疏松症最可能。

第6题:

老年女性,肥胖,上下楼梯出现膝关节痛,血沉正常,最可能的诊断是()。

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.强直性脊柱炎


正确答案:A

第7题:

女性,56岁,双手小关节多关节痛,伴活动时右髋关节痛,以下楼时明显加重,红细胞沉降率、类风湿因子均正常,首先考虑的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.骨关节炎

C.骨质疏松症

D.骨软化症

E.干燥综合征


正确答案:B
患者为老年女性,累及双手小关节及髋关节,均为骨关节炎的好发部位,并且活动时关节痛明显,结合化验正常,因此诊断骨关节炎的可能性最大。

第8题:

患者,女,40岁。反复双手近端指骨间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。诊断首先考虑

A、风湿性关节炎

B、干燥综合征

C、痛风

D、类风湿关节炎

E、骨关节炎


参考答案:D

第9题:

某女性患者,56岁,一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.痛风

D.强直性脊柱炎

E.反应性关节炎


正确答案:B
骨关节炎时以手远端指间关节受累为主,晨僵时间较短,常伴手指间关节处骨性结节,膝关节活动时常有骨擦音。类风湿关节炎多以近端指间关节为主,晨僵时间要长。

第10题:

患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、痛风

D、强直性脊柱炎

E、反应性关节炎


参考答案:B

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