男,45岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹

题目

男,45岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为()

  • A、低钾血症
  • B、低钙血症
  • C、低磷血症
  • D、低钠血症
  • E、低镁血症
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者,男,40岁。突发胃痛、呕吐、腹胀、腹泻。治疗应首选 ( )

A.关元

B.命门

C.大椎

D.肾俞

E.足三里


正确答案:E
①关元益肾气,利下焦,回阳救逆,主治真阳不足,下焦虚寒,休克早期等;②命门利腰脊,温肾阳,理血清热,主治腰脊痛,带下,消渴等;③大椎升阳益气,退热补虚,主治外感发热,虚汗,盗汗等;④肾俞益肾气,利腰脊,聪耳明日,主治虚劳腰痛,小便不利,耳鸣等;⑤足三里调理脾胃,降逆理气,扶正培元,主治脾胃疾病。患者胃痛、呕吐、腹胀腹泻,表现为脾胃疾患,因此治疗选用足三里。故本题选E。

第2题:

患者,男,40岁。晨起后发现右侧项背疼痛,颈项活动受限,针灸治疗不宜选用以下哪条经脉( )。

A.督脉

B.手太阳小肠经

C.足太阳膀胱经

D.足少阳胆经

E.足厥阴肝经


正确答案:E
肝经循行不过项背部。

第3题:

病人,男,40岁。突发胃痛,呕吐,腹胀,腹泻。治疗应首选

A、足三里

B、关元

C、命门

D、大椎

E、肾俞


参考答案:A

第4题:

患者,男,45岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解,腹胀逐渐加重,恶心,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图T波降低,该患者应诊断可能为

A.低钾血症

B.低钙血症

C.低磷血症

D.低钠血症

E.低镁血症


正确答案:A

第5题:

女,40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次(量约250m1)而入院。体检:上腹有轻压痛,入院后排黑粪1次约709。患者既往有嗜烟酒史,饮食以清淡为主,1周前因感冒服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”。

该患者经对症治疗,症状缓解出院。出院后,患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,呈贫血貌而再次入院治疗,体查:舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,再次诊断为“慢性胃窦胃炎”,与该病有关的细菌是

A.葡萄球菌

B.痢疾杆菌

C.幽门螺杆菌

D.肺炎球菌

E.大肠埃希菌


正确答案:C
目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

第6题:

患者,男,55岁。反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹胀满不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解.呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为

A.幽门梗阻

B.功能性消化不良

C.肠梗阻

D.胃癌

E.慢性胃炎


正确答案:A

第7题:

男,54岁,腹胀、呕吐1周,每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液,并有酸臭味,不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史 20年。查体:上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音( - ),肠鸣音活跃。最可能的诊断是()。

A.呕吐物有粪味

B.呕吐大量宿食

C.呕吐大量胆汁

D.餐后上腹饱满

E.进脂餐后腹痛


答案B

第8题:

患者,男,40岁。突发胃痛,呕吐,腹胀,腹泻。治疗应首选的穴位是

A、足三里

B、关元

C、命门

D、大椎

E、肾俞


参考答案:A

第9题:

患者,男,40岁。突发胃痛,呕吐,腹胀,腹泻。治疗应首选A.足三里B.关元C.命门SX

患者,男,40岁。突发胃痛,呕吐,腹胀,腹泻。治疗应首选

A.足三里

B.关元

C.命门

D.大椎

E.肾俞


正确答案:A
关元益肾气、利下焦、回阳救逆,主治真阳不足,下焦虚寒,休克早期等;命门利腰脊、温肾阳、理血、清热,主治腰脊痛,带下,消渴等;大椎升阳、益气、退热、补虚,主治外感发热,虚汗,盗汗等;肾俞益肾气、利腰脊、‘聪耳目,主治虚劳腰痛,小便不利,耳鸣等;足三里调理脾胃、降逆利气,扶正培元,主治脾胃疾病。患者胃痛,呕吐,腹胀,腹泻,表现为脾胃疾患,故治疗应首选足三里。考点:常用腧穴的主治要点。

第10题:

患者,男,40岁。突发胃痛,呕吐,腹胀,腹泻。治疗应首选的穴位是

A.足三里
B.关元
C.命门
D.大椎
E.肾俞

答案:A
解析:

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