男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感

题目

男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为()

  • A、亚急性血行播散性肺结核
  • B、慢支急性感染
  • C、肺间质纤维化
  • D、肺炎球菌性肺炎
  • E、慢支+心衰
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者,男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短,支气管镜检示原发性支气管肺癌,对此病人首选的治疗方法是( )


正确答案:C

第2题:

男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

A.肺脓肿、肺心病
B.支气管哮喘、COPD
C.支气管肺癌、哮喘
D.肺结核、肺炎
E.COPD、肺心病

答案:E
解析:
根据患者临床表现,发作性咳嗽、咳痰30余年可以诊断为慢支,活动后气短是患者肺心病的表现。

第3题:

根据下列材料请回答 161~162 题: (共用题干)男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿哕音。

第161题:该患者考虑诊断为( )

A.亚急性血行播散性肺结核

B.慢支急性感染

C.肺间质纤维化

D.肺炎球菌性肺炎

E.慢支+心衰


正确答案:B
 B;血行播散性肺结核病变以双肺中上为主,从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。

第4题:

患者,女性,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。1年后,患者出现抗ds-DNA抗体1:20阳性,尿蛋白(+++),应考虑的诊断为下列哪项()

  • A、系统性硬化病危象
  • B、重叠综合征
  • C、巨细胞动脉炎
  • D、系统性红斑狼疮活动
  • E、结节性多动脉炎

正确答案:D

第5题:

男,50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短,支气管镜检示原发性支气管肺癌,对此病人首选的治疗方法是

  • A、手术治疗 
  • B、化学药物疗法 
  • C、放射疗法 
  • D、内分泌治疗 
  • E、中药治疗

正确答案:A

第6题:

患者,女性,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。 确诊此患者需进一步检查下列哪项

A.胸部X线片或CT检查

B.血常规

C.血沉

D.血生化

E.心脏超声


正确答案:A
排除肺部其他疾病。

第7题:

男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音 对于该患者目前应该做的检查是()

  • A、痰细菌培养及药敏
  • B、痰找癌细胞
  • C、胸部CT检查
  • D、PPD皮试
  • E、痰真菌培养

正确答案:A

第8题:

男,69岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近5年来劳累后心悸、气促。人院时发绀明显,呼吸困难,应取


正确答案:E

第9题:

有关慢性支气管病诊断标准()

  • A、咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上
  • B、咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上
  • C、发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上
  • D、咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年
  • E、咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年

正确答案:B

第10题:

患者,女性,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。下列检查结果提示患者预后差的是()

  • A、ANA呈颗粒性阳性1:180
  • B、肺功能检查显示限制性通气功能减低
  • C、C3、CH50降低,CIC正常
  • D、抗Scl-70抗体阳性
  • E、血压增高

正确答案:E

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