有哪些医疗药费不属于职工基本医疗保险报销范围?

题目

有哪些医疗药费不属于职工基本医疗保险报销范围?

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相似问题和答案

第1题:

根据下列资料.回答41-45题。



2005-2011年城镇职工基本医疗保险参保人数和享受待遇人数



2005年-2011年城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例变化情况
200卜2011年,城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例同比增长最快的是( )。

A.2007年
B.2008年
C.2009年
D.2010年

答案:D
解析:
根据图形大致估算,只需比较2009年和2010年的同比增长率。2009年同比增长(61,55%—60.27%)÷60.27%=1.28%+60.27%,2010年同比增长(63.20-61.55%)÷6155%=1.65%÷61.55%。l.65大于l.28的11倍,而61.55明显不足60.27的1.1倍,所以l.28%÷60.27%<1.65%÷61.55%。答案选D。验证A、B项:2007年同比增长(59.84%一59.12%)+59.12%=122%<1.28%+60.27%,2008年同比增长(60.27%一59.84%)÷59.84%=0.43%+59.84%(0.86%<1.28%÷60.27%。

第2题:

下列属于基本医疗保险不予报销的服务设施有()

  • A、急救车费
  • B、门诊煎药费
  • C、中药材加工费
  • D、简易床位费

正确答案:A,B,C

第3题:

基本医疗保险的保障范围的三个目录是城镇职工基本药物目录、城镇职工基本医疗保险诊疗目录、医疗服务设施目录。()


参考答案:对
【解析】知识点来自《保险学》教材第477页,考察基本医疗保险保障的范围。
基本医疗保险保障的范围。该制度保障的范围,可以简称三个目录,被保人在三个目录范围内利用医疗服务、药物或设施所发生的费用,医疗保险按规定给予补偿。这三个目录是城镇职工基本药物目录、城镇职工基本医疗保险诊疗目录、医疗服务设施目录。由于中国地域广大,疾病发生情况有所区别,且经济发展水平不同,三个目录以省为单位确定和调整基本保险项目。

第4题:

城镇居民医疗保险报销范围主要包括哪些?


正确答案: 参保人员患病住院(含门诊特定疾病),在基本医疗保险报销后,政策范围内个人负担部分的医疗费用,累计超过2万元以上、30万元以下部分,纳入城乡居民大病保险给付范围。

第5题:

军队的合理诊疗范围与地方医疗保险报销诊疗项目范围有什么不同?


正确答案:考虑到军队成员的特殊职业和任务,军队现行的合理诊疗范围要比地方目前医疗保险报销诊疗的项目范围要宽,保障水平要高。

第6题:

职工基本医疗保险覆盖范围及统筹层次是什么?


正确答案: 职工医保覆盖所有用人单位及其职工,灵活就业人员、自由职业者可以参加职工医保。基本医疗保险以市地为统筹单位。所有单位及其职工原则上都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,基金统一筹集、使用和管理。

第7题:

参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用,经职工基本医疗保险、职工大额医疗救助报销后,符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分,累计超过职工大病保险起付标准的部分,由职工大病保险给予补偿。


正确答案:正确

第8题:

根据下列资料.回答41-45题。



2005-2011年城镇职工基本医疗保险参保人数和享受待遇人数



2005年-2011年城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例变化情况
某职工2008年就医4次,平均每次产生费用2400元,每次均享受与当年全国城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例相当的基本医疗保险待遇,则他当年自己实际支付的医疗费用约为多少钱?

A. 3406元
B.3814元
C.5193元
D.5785元

答案:B
解析:
由图可知,2008年全国城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例为6027%.故此职工当年自己实际支付的费用约为2400×(1-6027%)×4≈2400x40%×4=2400×l.6=3840元。最接近的是B项。

第9题:

请问大病医疗保险保障对象是什么?大病医疗保险报销范围是什么?


正确答案: 大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内,但为避免浪费和过度负担,不是基本治疗所必须的项目不列入报销范围。

第10题:

北京一老一小医疗保险报销范围包括哪些?


正确答案: 依据《北京市人民政府关于印发北京市城镇居民基本医疗保险办法的通知》规定,参保人员发生符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付,包括门/急诊医疗费用,住院治疗的医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析,肾移植、肝移植/肝肾联合移植后服抗排异药,血友病,再生障碍性贫血的门诊医疗费用。