对有典型反流症状的患者,如无报警症状,临床上便可拟诊为GERD,给予PPI治疗,采用标准剂量,每天2次,用药时间()周A、1~2B、2~4C、4~8D、8~10

题目

对有典型反流症状的患者,如无报警症状,临床上便可拟诊为GERD,给予PPI治疗,采用标准剂量,每天2次,用药时间()周

  • A、1~2
  • B、2~4
  • C、4~8
  • D、8~10
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第1题:

跳线一般采用的类型为( )

A、1/2

B、5/4

C、7/8

D、1/4


参考答案:A

第2题:

常规扩张法______天注水一次,______周完成注水 ( )

A、1,1~2

B、2~3,3~4

C、4~5,6~8

D、7~10,8周以上

E、15,8


参考答案:C

第3题:

临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要

A、1~2周

B、4~6周

C、6~8周

D、8~12周

E、12~16周


参考答案:D

第4题:

GERD的典型症状是()

  • A、烧心和反流
  • B、胃痛和反流
  • C、反流和呕吐
  • D、胃痛和呕吐

正确答案:A

第5题:

男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。

患者出院后,为预防复发,下列可选择的维持治疗方案中错误的是A.维持原剂量使用PPI,长期使用
B.PPI剂量不变,但采用隔日疗法
C.出现症状时用药,症状缓解后即停药
D.若症状程度轻,仅使用铝碳酸镁维持
E.规律服用胃黏膜保护剂,饭前服用

答案:E
解析:
1.抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施。2.A、B、D选项为H受体拮抗药,C选项为PPI质子泵抑制剂,E选项为保护胃黏膜药物。3.奥美拉唑是R型和S型两种光学异构体1:1的混合物,而埃索美拉唑是单一的S型异构体,肝脏首过效应较低。治疗胃食管反流病,埃索美拉唑一次20mg;一日1~2次。4.维持治疗是巩固疗效、预防复发的重要措施,用最小的剂量达到长期治愈的目的,治疗应个体化。目前维持治疗的方法有3种:维持原剂量或减量、间歇用药、按需治疗。抗酸剂铝碳酸镁可作为GERD维持治疗的一个选择。部分患者症状程度轻,发作频率低,使用铝碳酸镁维持可降低成本。

第6题:

短距离内,主馈线一般采用的类型为( )。

A、1/2

B、5/4

C、7/8

D、1/4


参考答案:C

第7题:

目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要

A.8~12周
B.4~8周
C.1~2周
D.12~16周
E.4~6周

答案:B
解析:

第8题:

男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是A、饮食少量多餐

B、抑制胃酸分泌

C、保护胃食管黏膜

D、促进胃肠动力

E、手术切除

该患者初期治疗可选择的PPI药物为A、西咪替丁

B、雷尼替丁

C、奥美拉唑

D、法莫替丁

E、米索前列醇

埃索美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为A、10mg,一日1次

B、20mg,一日1~2次

C、30mg,一日1~2次

D、40mg,一日1次

E、80mg,一日1次

患者出院后,为预防复发,下列可选择的维持治疗方案中错误的是A、维持原剂量使用PPI,长期使用

B、PPI剂量不变,但采用隔日疗法

C、出现症状时用药,症状缓解后即停药

D、若症状程度轻,仅使用铝碳酸镁维持

E、规律服用胃黏膜保护剂,饭前服用


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:E

第9题:

如何诊断有反流症状而胃镜检查阴性的GERD患者。
①详细询问病史,有无典型的反流症状,如胸骨后烧灼感及胸骨后疼痛、反酸、口苦等症状。
②PPI诊断性实验:用奥美拉唑20mg每日2次共l周,症状明显改善者支持胃食管反流病的诊断,此方法敏感性75%~80%,特异性55%~85%。
③诊断仍不清楚者停用PPI及胃动力药三天后作24小时食道pH监测,了解酸反流(食道pH<4)的情况。此为诊断胃食管反流病(酸反流)的金标准。若仍为阴性,可做24小时胆汁反流的监测,了解病人的症状是否与胆汁反流有关。
④不能作食道pH监测者,可作食管测压式食管酸滴定试验以帮助诊断。
⑤X线食管吞钪检查排除食道裂孔疝、食管贲门失弛缓等疾病。
⑥心电图检查排除心源性胸痛,胸片检查排除肺源性胸痛。

第10题:

具有烧心和反流等典型症状者,如无报警症状,即可给予PPI()。

  • A、升阶治疗
  • B、强化治疗
  • C、经验性治疗
  • D、联合治疗

正确答案:C