对有典型反流症状的患者,如无报警症状,临床上便可拟诊为GERD,给予PPI治疗,采用标准剂量,每天2次,用药时间()周
第1题:
A、1/2
B、5/4
C、7/8
D、1/4
第2题:
A、1,1~2
B、2~3,3~4
C、4~5,6~8
D、7~10,8周以上
E、15,8
第3题:
临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要
A、1~2周
B、4~6周
C、6~8周
D、8~12周
E、12~16周
第4题:
GERD的典型症状是()
第5题:
第6题:
A、1/2
B、5/4
C、7/8
D、1/4
第7题:
第8题:
男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是A、饮食少量多餐
B、抑制胃酸分泌
C、保护胃食管黏膜
D、促进胃肠动力
E、手术切除
该患者初期治疗可选择的PPI药物为A、西咪替丁
B、雷尼替丁
C、奥美拉唑
D、法莫替丁
E、米索前列醇
埃索美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为A、10mg,一日1次
B、20mg,一日1~2次
C、30mg,一日1~2次
D、40mg,一日1次
E、80mg,一日1次
患者出院后,为预防复发,下列可选择的维持治疗方案中错误的是A、维持原剂量使用PPI,长期使用
B、PPI剂量不变,但采用隔日疗法
C、出现症状时用药,症状缓解后即停药
D、若症状程度轻,仅使用铝碳酸镁维持
E、规律服用胃黏膜保护剂,饭前服用
第9题:
如何诊断有反流症状而胃镜检查阴性的GERD患者。
①详细询问病史,有无典型的反流症状,如胸骨后烧灼感及胸骨后疼痛、反酸、口苦等症状。
②PPI诊断性实验:用奥美拉唑20mg每日2次共l周,症状明显改善者支持胃食管反流病的诊断,此方法敏感性75%~80%,特异性55%~85%。
③诊断仍不清楚者停用PPI及胃动力药三天后作24小时食道pH监测,了解酸反流(食道pH<4)的情况。此为诊断胃食管反流病(酸反流)的金标准。若仍为阴性,可做24小时胆汁反流的监测,了解病人的症状是否与胆汁反流有关。
④不能作食道pH监测者,可作食管测压式食管酸滴定试验以帮助诊断。
⑤X线食管吞钪检查排除食道裂孔疝、食管贲门失弛缓等疾病。
⑥心电图检查排除心源性胸痛,胸片检查排除肺源性胸痛。
略
第10题:
具有烧心和反流等典型症状者,如无报警症状,即可给予PPI()。