耐信在与华法林合用时,建议在治疗()监测华法林血药浓度
第1题:
非诺贝特可增加华法林的出血风险,其机制是
A、非诺贝特减少华法林的代谢
B、非诺贝特减少华法林的排泄
C、非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收
D、非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加
E、非诺贝特改变华法林的性质
第2题:
A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高
B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高
D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高
E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
第3题:
王先生,52岁,既往有房颤病史3年,长期服用华法林抗凝治疗,INR值维持在2.0-2.3之间,患者1月前出现反复活动后胸闷胸痛,入院行择期PCI术,术前停用华法林5天,术后低分子肝素桥接3天后继续开始服用华法林,服用1周后查INR3.5,患者同服药物中,最可能引起华法林血药浓度改变的药物为()
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.美托洛尔
D.贝那普利
E.阿托伐他汀
第4题:
雷尼替丁与之联用时不影响后者血药浓度的药物是
A、华法林
B、环孢素
C、普萘洛尔
D、环丙沙星
E、苯妥英钠
第5题:
患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100 mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。患者目前应该采取的措施A、调整药物,控制血压
B、评价肝、肾功能
C、给予华法林2 mg
D、给予华法林5 mg
E、给予阿司匹林100 mg
F、监测INR
此时的处理方法有(提示 此后长期口服华法林,3 mg/d,规律监测INR,波动在1.7~2.9。患者3 d前因受凉后感冒,同时出现右上腹痛,就诊于社区医院后给予抗生素治疗3 d不缓解,腹痛加重,疑诊“胆囊炎”。 测定INR 4.3,患者没有出血。)A、华法林减量
B、暂停华法林
C、华法林维持原剂量
D、给予维生素K 2.5 mg
E、给予维生素K 5.0 mg
F、加强监测INR
G、INR<2.0后开始重新用药
患者经上述处理后,恢复华法林3 mg/d,INR维持在2.0~3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”,拟择期行胆囊切除术,应该A、术前5 d停用华法林
B、术前2 d停用华法林
C、停药后给予低分子肝素皮下注射
D、停药后不用药,监测INR
E、术前24 h停用低分子肝素
F、术后24 h重新给予低分子肝素
G、术后重新开始给予华法林
第6题:
苯巴比妥与华法林合用时,可降低华法林的抗凝作用,这是因为苯巴比妥
A.将华法林从蛋白质结合位点上置换下来,增加了华法林的清除
B.与华法林形成无活性的复合物
C.诱导肝药酶,增加华法林的生物转化
D.减少了华法林在肠道的吸收
E.增加了华法林的肾排泄
第7题:
A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物
B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定
C、使用华法林期间,不需定期监测INR值
D、使用华法林期间,INR值控制在1~2
E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用
第8题:
糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是
A、华法林是肝药酶抑制剂
B、华法林竞争肾脏排泄受体
C、华法林竞争血浆蛋白结合位点
D、华法林增加磺酰脲类药物的吸收
E、华法林也有降糖作用,作用相加
第9题:
苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为
A、减慢华法林的代谢
B、使华法林吸收减少
C、与华法林竞争血浆蛋白
D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速
E、加速华法林排泄
第10题:
保泰松与华法林合用,可增加华法林出血的风险,主要是因为
A、保泰松改变消化道pH值,使华法林吸收增加
B、保泰松可增加消化道的吸附功能,使华法林吸收增加
C、保泰松可影响胃肠道动力,使华法林吸收增加
D、保泰松可竞争性与血浆蛋白结合,使游离的华法林水平增加
E、保泰松可与华法林产生协同作用