若5A.停用1-2个剂量的华法林,密切监测INR(24-72h),重新启动低剂量华法林。 B.可以停用下一剂量的华法林,或者减少剂量,加强监测,每周1-2次监测INR。 C.停用1个剂量华法林,口服1-2.5mg Vitk1。 D.VitK 10mg ivgtt

题目
若5
A.停用1-2个剂量的华法林,密切监测INR(24-72h),重新启动低剂量华法林。 B.可以停用下一剂量的华法林,或者减少剂量,加强监测,每周1-2次监测INR。 C.停用1个剂量华法林,口服1-2.5mg Vitk1。 D.VitK 10mg ivgtt
参考答案和解析
答案:AC
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第1题:

下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()

A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物

B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定

C、使用华法林期间,不需定期监测INR值

D、使用华法林期间,INR值控制在1~2

E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用


正确答案:B

第2题:

肺栓塞的抗凝治疗,错误的是

A、可以直接使用华法林抗凝治疗

B、使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝

D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5 d后停用低分子肝素

E、使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2 d时,停用肝素治疗


参考答案:ACD

第3题:

患者男性,70岁。因高血压病、高脂血症、房颤长期口服坎地沙坦片4mgqd、普伐他汀片20mgqn、华法林片3mgqd治疗,对该患者的用药教育错误的是()

A.坎地沙坦不影响华法林抗凝效果

B.普伐他汀会增强华法林抗凝效果

C.一些食物和营养品会影响华法林作用,应尽量保持饮食结构的平衡,不要盲目改变食物结构和添加营养品

D.华法林剂量稳定前应数天至每周监测INR一次,当INR稳定后,可以每4周监测一次,间隔时间最好不要超过3个月

E.因其他疾病就医时需告知医护人员你正在服用华法林


答案:B

第4题:

肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()。

A可以直接使用华法林抗凝治疗

B使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

C使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝

D使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素

E使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗


A,C,D

第5题:

患者女,29岁,体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林,每天3mg,本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5适宜的处理方案是( )

A.维持原剂量给药
B.停用华法林,换用低分子肝素
C.停用华法林换用达比加群酯
D.华法林适当减量,3日后复测INR
E.暂停抗凝治疗

答案:D
解析:
华法林治疗初期每日监测 INR。INR:正常值:0.8 ~ 1.5,华法林应用,目标值:2 ~ 3。所以> 4 时出血危险性增大,出血可用维生素 K1 拮抗;题中INR值未超过4,可以考虑适当减量。

第6题:

患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100 mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。患者目前应该采取的措施A、调整药物,控制血压

B、评价肝、肾功能

C、给予华法林2 mg

D、给予华法林5 mg

E、给予阿司匹林100 mg

F、监测INR

此时的处理方法有(提示 此后长期口服华法林,3 mg/d,规律监测INR,波动在1.7~2.9。患者3 d前因受凉后感冒,同时出现右上腹痛,就诊于社区医院后给予抗生素治疗3 d不缓解,腹痛加重,疑诊“胆囊炎”。 测定INR 4.3,患者没有出血。)A、华法林减量

B、暂停华法林

C、华法林维持原剂量

D、给予维生素K 2.5 mg

E、给予维生素K 5.0 mg

F、加强监测INR

G、INR<2.0后开始重新用药

患者经上述处理后,恢复华法林3 mg/d,INR维持在2.0~3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”,拟择期行胆囊切除术,应该A、术前5 d停用华法林

B、术前2 d停用华法林

C、停药后给予低分子肝素皮下注射

D、停药后不用药,监测INR

E、术前24 h停用低分子肝素

F、术后24 h重新给予低分子肝素

G、术后重新开始给予华法林


参考答案:问题 1 答案:ABCF


问题 2 答案:BFG


问题 3 答案:ACEFG

第7题:

有关肺栓塞的抗凝治疗,说法错误的是

A、可以直接使用华法林抗凝治疗

B、使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

C、使用低分子肝素抗凝治疗5 d后,改为口服华法林抗凝

D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5 d后停用低分子肝素

E、使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2 d时,停用肝素治疗


参考答案:ACD

第8题:

忠者,女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5:适宣的处理方案是( )

A.维持原剂量给药

B.停用华法林,换用低分子肝素

C.停用华法林,换用达比加群酯

D.华法林适当减量,3日后复测INR

E.暂停抗凝治疗


参考答案:D

第9题:

下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是( )

A复律前口服华法林1周,复律后再口服华法林1周

B复律前口服华法林4周,复律后停用华法林

C复律前口服华法林4周,复律后再口服华法林4周

D复律前口服华法林3周,复律后再口服华法林4周

E复律前口服华法林3周,复律后停用华法林


D

第10题:

患者男性,70岁。因高血压病、高脂血症、房颤长期口服坎地沙坦片 4 mg qd、普伐他汀片20 mg qn、华法林片 3mg qd治疗,对该患者的用药教育错误的是()。

  • A、 坎地沙坦不影响华法林抗凝效果
  • B、 普伐他汀会增强华法林抗凝效果
  • C、 一些食物和营养品会影响华法林作用,应尽量保持饮食结构的平衡,不要盲目改变食物结构和添加营养品
  • D、 华法林剂量稳定前应数天至每周监测INR一次,当INR稳定后,可以每4周监测一次,间隔时间最好不要超过3个月
  • E、 因其他疾病就医时需告知医护人员你正在服用华法林

正确答案:B

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