生后6天女孩,早产2周,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹限

题目

生后6天女孩,早产2周,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹限,经医生检查诊断为新生儿硬肿症。预防要点最主要的是()。

  • A、预防早产,注意保暖
  • B、预防早产,注意喂养
  • C、防止感染,注意护理
  • D、避免窒息,防止感染
  • E、保持较高的室内温度
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第1题:

新生儿硬肿症皮肤首先发硬的部位为

A.面部

B.手臂

C.小、大腿外侧

D.臀部

E.躯干部


正确答案:C
新生儿硬肿发生顺序为:小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

第2题:

有一名出生后6天的男孩,早产2周,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹陷,经医生检查诊断为新生儿硬肿症,此患儿体温是

A.正常

B.升高

C.降低

D.严重时可升至38℃以上

E.以上都不是


正确答案:C
(答案:C)患有新生儿硬肿症的病儿,一般体温都是降低的。故C为正确答案。

第3题:

大腿内外侧静脉曲张()。

A、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张

B、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张

C、全下肢内后侧静脉曲张

D、大腿外侧静脉曲张

E、大腿外侧及小腿内侧


正确答案:B

第4题:

某女孩,早产2周,生后6天,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹陷,经医生检查诊断为新生儿硬肿病

此患儿体温
A.严重时可升高至38℃以上
B.升高
C.降低
D.正常
E.以上都不是

答案:C
解析:

第5题:

患儿男,出生3天。因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎,孕30周早产,出生体重1300g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶,下肢皮肤凉、发硬。体查:T 32℃,大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。

该患儿的硬肿程度属于
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度

答案:C
解析:
1.新生儿寒冷损伤综合征主要由受寒引起,表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温低于35℃,重者患儿低于30℃,皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、按之如硬橡皮。结合题干信息,可判断患儿为新生儿寒冷损伤综合征,选E。解题关键:新生儿寒冷损伤综合征的主要病因是寒冷、早产、感染和窒息。
2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿可分轻、中、重三度,常与硬肿发生的范围有关,轻度<20%,中度20%~50%,重度>50%,硬肿范围的计算方法为:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%。患儿大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,硬肿范围为(26%+8%)~(26%+8%+14%),属于中度硬肿。故选C。
3.轻、中度硬肿患儿应放置于30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃范围内;重度硬肿患儿先置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃。故本题选C。解题关键:轻、中度寒冷损伤综合征患儿应放置于30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃范围内。
4.新生儿寒冷损伤综合征的复温是治疗护理的关键措施,肛温>30℃,腋一肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿,6~12小时恢复正常体温;肛温<30℃,腋一肛温差为负值的重度硬肿患儿,12~24小时恢复正常体温。因此本题选C。解题关键:轻、中度硬肿患儿放入暖箱6~12小时恢复正常体温。

第6题:

生后6天女孩,早产2周,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹限,经医生检查诊断为新生儿硬肿症。治疗原则不包括( )。

A.复温

B.补充热能和液体

C.控制感染

D.纠正酸中毒

E.给予镇静剂


正确答案:E

第7题:

某女孩,早产2周,生后6天,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹陷,经医生检查诊断为新生儿硬肿病此患儿体温A、正常

B、升高

C、降低

D、严重时可升高至38℃以上

E、以上都不是

治疗原则不包括A、复温

B、补充热能和液体

C、控制感染

D、纠正酸中毒

E、给予镇静剂


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第8题:

有一名出生后6天的男孩,早产2周,双大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹陷,经医生检查诊断为新生儿硬肿症,预防要点最主要的是

A.预防早产,注意保暖

B.预防早产,注意喂养

C.防止感染,注意护理

D.避免窒息,防止感染

E.保持较高的室内温度


正确答案:A
(答案:A)本题是考查对新生儿硬月中症病儿的预防要点的掌握。因早产和体温降低是新生儿硬肿症病儿发病和引发急性呼吸道感染而导致死亡的主要威胁。所以新生儿硬肿症病儿的预防要点只有针对性地采取“预防早产,注意保暖”,故A为正确答案。

第9题:

某女孩,早产2周,生后6天,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹陷,经医生检查诊断为新生儿硬肿病

治疗原则不包括
A.纠正酸中毒
B.控制感染
C.给予镇静剂
D.补充热能和液体
E.复温

答案:C
解析:

第10题:

腰椎间盘突出症所致典型下肢痛位于( )

A.大腿后侧至膝以上
B.小腿后侧和足底部
C.大腿后侧、小腿外侧和足背外侧
D.大腿前侧、小腿内侧和足背内侧

答案:C
解析:

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