ß受体阻滞剂治疗慢性心衰被誉为20世纪药理学和药物治疗学进展的里程碑,芪苈强心与β—受体阻滞剂对照结果是什么?

题目

ß受体阻滞剂治疗慢性心衰被誉为20世纪药理学和药物治疗学进展的里程碑,芪苈强心与β—受体阻滞剂对照结果是什么?

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第1题:

目前内科治疗过程建议加用药物

A.β受体阻滞剂

B.Ca2+通道阻滞剂

C.镇痛剂

D.α受体阻滞剂

E.强心剂


正确答案:B

第2题:

我国和欧洲高血压防治指南推荐的降压药物联合治疗方案有()

A利尿剂与β-受体阻滞剂

B利尿剂与ACEI或ARB

C非二氢吡啶类钙通道阻滞剂与β-受体阻滞剂

D钙通道阻滞剂与ACEI或ARB

Eα-受体阻滞剂与β-受体阻滞剂


B,D

第3题:

具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是()

A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂


答案:B

第4题:

芪苈强心降低脑钠肽(BNP)水平优于美托洛尔,无β受体阻滞剂常见的副作用。


正确答案:正确

第5题:

芪苈强心治疗慢性心衰循证医学(QL-BACD)试验对次要指标的结果是?


正确答案:
(1)明尼苏达生活质量评分
芪苈强心提高生活质量显著优于对照组(P<0.001)。
(2)NYHA心功能分级
芪苈强心改善心功能显著优于对照组(P<0.001)。
(3)左室射血分数(LVEF)
芪苈强心治疗提高LVEF的疗效显著优于对照组。
(4)6min步行距离(6MWD)
治疗组提高6min步行距离较对照组多22.7m
(416.52-376.57)-(368.08-350.85)=22.7米
芪苈强心组6MWD远优于对照组。
(5)复合终点事件
降低死亡风险42.8%
降低心衰再入院50%
复合终点事件发生的总例数芪苈强心组(为11例(4.51%)比对照组27例(10.93%),芪苈强心组显著少于对照组P=0.008。

第6题:

β受体阻滞剂治疗心衰时,应掌握的原则是什么?


答案:
解析:
待心力衰竭情况稳定后,无明显水钠储留,从小剂量开始,,逐渐增加剂量,适量长期维持。禁忌证为支气管痉挛性疾病、心动过缓、二度及二度以上房室传导阻滞。

第7题:

芪苈强心治疗慢性心衰用法及注意事项有哪些?


正确答案: 口服,4粒/次。每日3次;
应注意该药组方中的附子与香加皮具有强心作用,可减少或替代地高辛的应用,因为地高辛的治疗量和中毒量十分接近易引起中毒,并且在指南中为二线用药;
70岁以上老年人或肝肾功能不全者应减量,或视病情而定;

第8题:

心衰治疗的黄金三角是()。

A、β受体阻滞剂、ACE醛固酮受体拮抗剂

B、β受体阻滞剂、ACEARB

C、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂

D、β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂

E、ACEAR利尿剂


正确答案:A

第9题:

下列与上市后再评价芪苈强心治疗心衰随机对照试验的系统评价(meta分析)有关联的是()

  • A、中山大学何穗智教授完成
  • B、对国内外期刊发表的芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的随机对照临床研究文章22篇
  • C、芪苈强心胶囊组782例,常规西药组583例进行了系统评价
  • D、该meta分析包括部分基础研究的文章
  • E、该meta分析结论:提示加服芪苈强心胶囊明显优于单纯常规西药治疗,且未见不良反应

正确答案:A,B,D,E

第10题:

芪苈强心治疗慢性心衰循证医学选用血清NT-proBNP指标有何意义?


正确答案: 血清NT-proBNP水平是欧洲心脏病学会制订的心衰诊断首选指标,也是评价心衰药物疗效的主要指标。
患者血清NT-proBNP水平越高,说明心衰的病情越严重,心肌重构病变越重,患者的预后也越不乐观。
血清NT-proBNP水平的下降幅度对于评价药物疗效和患者预后具有很好的价值。
患者接受治疗后NT-proBNP水平下降>30%,提示生存率最高、死亡率最低;而治疗后NT-proBNP水平不仅不降反而升高,则提示死亡率最高。