简述介入放射治疗在神经外科中的应用概况。

题目

简述介入放射治疗在神经外科中的应用概况。

参考答案和解析
正确答案: 1.治疗脑动脉瘤:利用可检测的可脱性球囊等进行血管内栓塞治疗,能在病人完全清醒的状态下操作,连续监视神经功能,使大多数中大型或巨大形手术难以完成的动脉瘤通过此技术可以进行治疗;
2.治疗脑动静脉畸形:手术难以完成的主要功能区及脑深部的动静脉畸形均能用此技术取得满意效果;
3.治疗动脉痉挛和动脉狭窄:对蛛网膜下腔出血后的症状性血管痉挛药物治疗不起作用的,血管成形术可发挥效果;
4.脑膜瘤术前颈外动脉栓塞术:可减少术中出血,使手术视野清楚,易于彻底切除肿瘤;
5.选择性或超选择性动脉内灌注抗癌药物治疗脑胶质瘤:此方法优于静脉给药途径,可减少全身反应,增加局部药物浓度,达到更好的治疗作用;
6.其他:治疗Galen’s静脉瘤,脊髓的血管畸形,脑栓塞后的溶栓治疗。
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相似问题和答案

第1题:

电离辐射的医学应用有()。

A、X射线诊断和介入放射学

B、放射治疗

C、核医学

D、核电

E、核子仪


正确答案:ABC

第2题:

介入放射学的概念中,下列选项中错误的是

A.介入放射学是以影像诊断为主要任务的临床辅助学科
B.介入放射学是以影像诊断为基础,医学影像诊断设备作引导,利用介入器材对疾病进行诊断与治疗的学科
C.介入放射医师是利用影像引导进行微创治疗的专业临床医师
D.介入放射治疗是已经在许多方面取代了开放性手术的现代医学
E.介入放射学是通过临床与影像诊断结合进行微创治疗的医学专业

答案:A
解析:

第3题:

试述放射性核素治疗原理和应用概况。


正确答案:

放射性核素内照射治疗的原理是有些病变能高度选择性浓聚某些放射性核素或其标记物,这些核素或标记物能发射出短射程的β粒子或α粒子,对病变进行集中照射,在病变局部产生足够的电离辐射生物效应,达到抑制或破坏病变组织的治疗目的,而对邻近正常组织和全身辅射吸收剂量很小,如核素131碘(131I)治疗甲亢、89锶(89Sr)或153钐(153Sm)治疗骨转移癌等均有很好疗效,且方法简便、不良反应小,有较高的实用价值。放射性药物介入治疗可对胸腹腔恶性肿瘤病变和癌性积液、颅咽管囊肿、颌骨囊肿进行介入治疗。对实体瘤可行放射性粒子植入治疗。

第4题:

简述立体定向放射神经外科的生物学分期。


正确答案: Ⅰ期:坏死期,靶点中心吸收剂量为200Gγ时,照射后第三、四周出现靶点坏死,急性变性和炎症反应;
Ⅱ期:吸收期,坏死期后至照射后一年。坏死灶大量的细胞碎片吸收,胶质疤痕开始形成,坏死区周围星形胶质细胞增生,呈现慢性炎症反应,血管充血,新生毛细血管形成,血管内皮细胞增厚,此期可持续到照射后一年或更长时间;
Ⅲ期:后期,自照射后一年开始,胶质疤痕形成,早期一系列变化消失,细胞碎片完全消除,形成境界清晰地胶质疤痕。

第5题:

简述立体定向放射神经外科的原理。


正确答案: (1)立体定向放射神经外科治疗疾病所需设备有直线加速器、γ-刀、回旋加速器以及近距离遥控后装机;由以上装置提供治疗所需用的X射线、γ射线、电子束、质子束、重粒子束以及间质内放疗所用的同位素;
(2)借助高精度的立体定向仪,在CT、MRI和DSA等影像技术的参与下对治疗靶点施行准确定位,确定靶点的坐标;
(3)用治疗计划系统,定出治疗计划;
(4)将靶点的三维坐标参数转换到照射装置的坐标系统中,通过控制入射线方向及其运行轨迹,使射线在靶点处聚集,以达到对靶点的治疗。

第6题:

超声造影对临床在冠心病的介入治疗的作用是

A、作为介入治疗的方法

B、对介入治疗无任何应用价值

C、评价介入治疗的疗效

D、增加介入治疗的疗效

E、减低介入治疗的疗效和不良反应


参考答案:C

第7题:

介入治疗在产后出血中的应用?


正确答案:近年髂内动脉栓塞术治疗难以控制的产后出血受到重视。该法经股动脉穿刺,将介入导管直接导入髂内动脉或子宫动脉,有选择性地栓塞子宫的供血动脉,且应行双侧髂内或子宫动脉栓塞以确保疗效。常选用明胶海绵颗粒,在栓塞后2-3周可被吸收,血管复通。

第8题:

放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为()四类管理。

A、放射治疗、CT、介入放射学、核医学

B、放射治疗、CT、介入放射学、射线影像诊断

C、放射治疗、CT、介入放射学、核医学

D、放射治疗、X射线影像诊断、介入放射学、核医学


答案:D

第9题:

立体定向放射神经外科的应用范围有哪些?


正确答案: 1.功能性神经外科疾病:
(1)恶痛;
(2)三叉神经痛;
(3)顽固性精神病;
(4)锥体外系疾病:帕金森氏病,其他基底节病,如:扭转痉挛、痉挛性斜颈、手足徐动症;
(5)癫痫;
(6)功能性垂体切除,主要用于癌肿引起地恶痛,可能与抑制内分泌功能有关。
2.非功能性神经外科疾病:
(1)颅内肿瘤:脑膜瘤、鞍区肿瘤、松果体区肿瘤、听神经瘤、脑干肿瘤、脑深部肿瘤、颅内转移瘤;
(2)脑血管病:动静脉畸形、动脉瘤、血管网状细胞瘤、颈静脉孔区海绵状血管瘤。

第10题:

简述诱发电位监测在神经外科手术中的应用及其优点。


正确答案: 诱发电位是神经系统对特异性的外界刺激的反应。临床常用的诱发电位检测方法有体感诱发电位、听觉脑干诱发电位、视觉诱发电位和运动诱发电位。
其优点:
1.不影响手术操作;
2.受麻醉的影响较小;
3.可监测麻醉水平;
4.及时提供神经损伤程度情况,为医生调整手术方法提供有价值的参考,从而使手术操作由经验解剖进入到功能解剖节段。