日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的（）、（）记录。

题目

参考答案和解析

正确答案:经常性；连续性

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第1题：

真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是

A.病程记录

B.首次病程记录

C.会诊记录

D.转科记录

E.出院记录

正确答案：A
病程记录内容包括患者的病情变化、重要的检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由，向患者及其近亲属告知的重要事项等。首次病程记录应当在患者入院后8小时内完成，注明书写时间。摘要记述和分析疾病特征，提出诊断依据及诊断，制定诊疗计划，写明即予施行的诊疗措施。考点：住院病历的内容。

第2题：

真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是

A、首次病程记录
B、会诊记录
C、转科记录
D、出院记录
E、病程记录

答案：E

解析：

真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是病程记录。

第3题：

真实客观记录患者住院期间的全部病情经过

A.病程记录

B.首次病程记录

C.会诊记录

D.转科记录

E.出院记录

参考答案：A

第4题：

有关病程记录的描述不正确的是（）

A、首次病程记录应在患者住院后8小时内完成
B、抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成
C、病程记录应前后连贯，重点突出，有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价
D、胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案
E、患者住院48小时内必须书写主任医师（或具有副主任职称的上级医师）查房记录

正确答案:E

第5题：

住院期间接受手术治疗的患者，必须书写手术患者_______、术前小结、_______、手术护理记录、术后首次病程记录。

答案：

解析：

签字同意书：手术记录‖

第6题：

A.会诊记录
B.病程记录
C.转科记录
D.首程
E.出院记录

记录患者住院期间病情变化的是

答案：B

解析：

第7题：

能够全面反映病人在住院期间，病情及诊治经过的是()

A.首次病程记录
B.病程记录
C.出院记录
D.转科记录
E.会诊记录

答案：B

解析：

第8题：

患者住院期间，病案的首页为( )

A.体温单

B.住院病案首页

C.入院记录单

D.病程记录单

E.医嘱单

正确答案：A

第9题：

出院记录书写以下哪点不妥（）

A是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结

B在患者出院后24小时内完成

C出院记录一式2份，另立专页

D出院记录由经治医师书写

E应由住院医师审签

E
略

第10题：

住院患者的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（）

A、入院记录
B、病程记录
C、首次病程记录
D、住院病历
E、转科记录

正确答案:D

日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的（）、（）记录。

题目

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