各公司应对已结案“重疾一日赔”赔案付费情况主动进行追踪,对于成功付费的赔案应注意时效等亮点情况收集;对于未成功付费的赔案应当及时核查原因,无须快速跟进处理。
第1题:
A、已发生已报告已立案的未决赔案
B、已发生已报告未立案的未决赔案
C、已发生未报告的案件
第2题:
国际保险核赔师协会对核赔人员的职业道德规定是()
A.保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案。
B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度。
C.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的意见。
D.核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款。
第3题:
当会计年度结束时,被保险人已提出索赔,但在索赔人与保险人之间,尚未对这些案件是否属于保险责任、保险赔付额度等事项达成协议,称为( )。
A.已决赔案
B.未决赔案
C.已发生未报告赔案
D.已决未付赔案
第4题:
分保业务发生赔案,原保险公司的下列做法,不正确的是( )。
A.在接到报案后,及时通知再保险公司,并向其提供与赔案相关的文件
B.若赔案的索赔数额超出公司的核赔权限,一定时效内,在再保险公司没有做出最终决定时,不支付赔款
C.要求再保险公司按比例支付因理赔发生的调查费用、管理费用
D.当赔案及分摊金额已经决定时,直接从对应结算期间的应对项目予以扣除
第5题:
下面关于国际保险理赔师协会对理赔人员职业道德的规定的表述,哪一项是不准确的()
A.在理赔人员职业道德方面,国际保险理赔师协会并对成员公司提出相应要求
B.保险理赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度,同时也应及时收集与保险和赔案有关的意见
C.保险理赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案,同时当赔案责任明确时应客观、公正地评估、处理赔案,不能超出保险合同规定的范围,防止因为欺诈和无保险利益赔案给付导致地保险成本地上升
D.理赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款,同时理赔人员不能因为惜赔而导致索赔人被迫提出不必要地案件诉讼
第6题:
A、10个工作日
B、15个工作日
C、7个工作日
D、20个工作日
第7题:
下列关于重开赔案表述错误有的( )。
A.重开赔案后生成一个新的计算书号。
B.重开赔案后对应的赔案号与原计算书的赔案号不同
C.系统中车险赔案最多只能重开三次。
D.重开赔案需提出重开赔案书面申请,注明重开的原因等内容
第8题:
《未决赔案管理办法》要求,各公司要对未决赔案总件数进行严格控制。未决赔案总件数原则上不超过当年有效报案件数的10%。
此题为判断题(对,错)。
第9题:
下列叙述,符合国际保险核赔师协会有关核赔人员职业道德规定的是( )。 ①保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正处理赔案 ②保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度 ③核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款 ④保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的材料
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①③④
第10题:
对于在分出公司自动核赔的权限范围内的赔案,分出公司完全可以有权自主独立作出赔案决定,并对再保险公司产生约束力。( )
A.正确
B.错误