临床跟径病种实施申请必须满足以下条件()A、申请病种应为科室收治排名前10名。B、全年单病种入院病例超过20例。C、申请病种全年计划入径率超过50%。D、申请病种全年计划完整入径总例数超过5例。

题目

临床跟径病种实施申请必须满足以下条件()

  • A、申请病种应为科室收治排名前10名。
  • B、全年单病种入院病例超过20例。
  • C、申请病种全年计划入径率超过50%。
  • D、申请病种全年计划完整入径总例数超过5例。
参考答案和解析
正确答案:A,B,C
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第1题:

开展单病种结算的科室,住院医保病人第一诊断为单病种,但科室未按照单病种结算办法对病人进行结算的需填写《第一诊断为单病种且未按单病种结算办法结算备案表》,留医保科备查。()


参考答案:对

第2题:

各临床科室收治的病例,凡第一诊断符合国家卫计生委已发布临床路径表单的病种,全部入径管理()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第3题:

单病种出院病人平均费用的计算公式为( )。

A、期内所有病种出院病人医疗费用总和/同期所有病种出院病人总数

B、期内某病种出院病人医疗费用总和/同期某病种入院病人总数

C、期内某病种病人医疗费用总和/同期某病种病人总数

D、期内某病种出院病人医疗费用总和/同期某病种病人总数

E、期内某病种出院病人医疗费用总和/同期某病种出院病人总数


参考答案:E

第4题:

关于“门诊特殊病”的描述,以下不正确的是( )

A.门诊“特殊病种”选定医院门诊就诊时可以享受按住院比例报销

B.在“特殊病种”有效期内(一般360天)仅缴纳一次起付线

C.门诊特殊病种只能支付与申请病种相关的诊疗、检查和用药

D.门诊特殊病在我司进行责任厘定时具体属于门诊责任


参考答案:D

第5题:

到2015年底,试点城市实施临床路径管理的病例数要达到公立医院出院病例数的()%,同步扩大按病种付费的病种数和住院患者按病种付费的覆盖面,实行按病种付费的病种不少于100个。

A、10

B、20

C、30

D、40


正确答案是:C

第6题:

住院人次包括符合入院标准和病种住院标准的实际住院人次数和由医院转往外地治疗的病人人次数。下列关于住院人次,错误的是:()

A.每月实际住院人次未超过当月标准支付住院人次时,每月支付住院人次=当月实际住院人次

B.每月实际住院人次超过当月标准支付住院人次时,每月支付住院人次=当月实际住院人次

C.全年实际住院人次未超过全年标准支付住院人次时,全年支付住院人次=全年实际住院人次;

D.全年实际住院人次超过全年标准支付住院人次时,全年支付住院人次=全年标准支付住院人次,


参考答案:B

第7题:

以下哪些病种可申请居民特殊疾病门诊医疗证()。

A、恶性肿瘤门诊放化疗

B、苯丙酮尿症

C、结核病

D、再生障碍性贫血


正确答案:ABCD

第8题:

全年收治第一诊断为单病种的参保病人,按单病种结算办法结算的量不得低于95%。对低于95%的,将按()的人员数,以单病种医保结算定额标准纳入年度清算。


参考答案:95%

第9题:

参保人员的一类门特病种申请资料、二类门特病种申请资料及病历应保存()年。

A、半

B、1

C、2

D、3


参考答案:C

第10题:

各临床科室收治的病例,凡第一诊断符合国家卫计生委已发布临床路径表单的病种,全部入径管理。


正确答案:正确

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