试述糖尿病营养治疗目标。

题目

试述糖尿病营养治疗目标。

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第1题：

试述肝衰竭的营养治疗目的及治疗原则。

正确答案: （1）治疗目的：增进病人食欲，改善消化功能，纠正病因，控制病情发展，促进肝细胞修复再生及肝功能恢复。该类病人应控制总能量和蛋白质的摄入，减少体内代谢氨的产生，避免肝性脑病的发生或进一步恶化。
（2）治疗原则：提供适量的能量和氮，以利于蛋白质的合成。液体补充量以病人能够耐受，不会引起电解质紊乱或酸碱失衡为宜。严格控制蛋白质的质和量，减少外源性氨来源。供给低蛋白、高碳水化合物、充足维生素和适当能量的饮食。

第2题：

试述糖尿病的膳食治疗。

正确答案: 糖尿病是一种常见的以糖代谢紊乱为主的内分泌疾病。治疗糖尿病最基本、最重要的措施是膳食治疗。
（1）热能：糖尿病病人每天进食的总热量应根据其标准体重、病情轻重和不同工作量而定。一般每日每千克体重需要热能为：休息者105～126kJ（25～30kcal），轻体力劳动者126～147kJ（30～35kcal），中等体力劳动者147～168kJ（35～40kcal），重体力劳动者168kJ（40kcal）。儿童、孕妇、乳母、营养不良者应酌加。
（2）膳食中蛋白质、脂肪及碳水化合物的分配：应有适当比例，总热量中蛋白质占15%左右，脂肪占20%～2s%，碳水化合物占60%～65%。应按规定安排主食、副食。如病人感到饥饿，可食用高纤维食物等，以增加饱腹感。
（3）供给充足的维生素和富含膳食纤维的食物。
（4）合理安排餐次，每天不少于3餐。
（5）禁食纯糖食品（如食糖、蜂蜜、蜜饯糖果等），以减轻胰岛负担。

第3题：

试述糖尿病的治疗。

参考答案：（1）糖尿病的教育。（2）饮食治疗。（3）运动治疗。（4）药物治疗：口服降糖药、胰岛素治疗。（5）自我监测。

第4题：

糖尿病营养治疗的目的是什么？

正确答案: 在保证机体正常生长发育和正常生活的前提下，纠正已发生的代谢紊乱，减轻胰岛B细胞的负荷。
（1）纠正代谢紊乱：通过摄入有针对性的合理饮食，控制血糖、血脂及补充蛋白质等。
（2）减轻胰岛负荷：合理饮食可以使胰岛细胞得到休息，恢复其部分功能。
（3）改善整体健康水平：通过针对性调整饮食，可促进青少年生长发育，满足孕妇营养。
（4）有利于减肥：低热量膳食可减肥及增强胰岛素敏感性。
（5）降低餐后高血糖：合理进食富含膳食纤维的食物可降低餐后高血糖。
（6）有利于防治并发症：由于血糖控制、血脂降低等，有利于防治糖尿病的并发症

第5题：

试述脂肪肝的营养治疗。

正确答案: （1）控制能量摄入，防止肥胖而诱发脂肪肝。
（2）适当提高蛋白质摄入量，有利于肝细胞的修复与再生。某些氨基酸如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等有抗脂肪肝作用，应适当增加摄入。
（3）减少糖和甜食摄入，防止过多糖类转变为脂肪。
（4）控制脂肪和胆固醇，脂肪总量每日不宜超过40g，适当控制含高胆固醇食物的摄入量。
（5）补充维生素和矿物质。注意补充富含叶酸、胆碱、肌醇、烟酸、维生素E、维生素C、维生素B₁₂、钾、锌、镁等食物和制剂。
（6）饮食多样化，主食应粗细搭配，多食用蔬菜、水果和藻类，以保证摄入足量的膳食纤维。

第6题：

简述糖尿病的营养治疗的目标。

正确答案: （1）达到并维持理想的血糖水平。
（2）减少心血管疾病的危险因素，包括控制血脂异常和高血压。
（3）提供均衡营养的膳食，控制总热能的摄入。
（4）减轻胰岛β细胞负荷。
（5）维持合理体重。

第7题：

试述肥胖的营养治疗原则。

正确答案: 肥胖是指由于能量摄入超过能量消耗导致体内脂肪储存过多而引起的体重增加，超过标准体重20％以上。膳食营养治疗即是通过减少能量摄入以减少体内脂肪储备，减轻体重，控制肥胖的一种有效方法。肥胖的营养治疗原则如下。
（1）控制能量摄入，使之低于消耗：根据肥胖程度，每日能量摄入比平时减少2090～4180kJ，减少能量应循序渐进，不能过快、过猛，以免影响健康。
（2）保证营养平衡：在限制能量的范围内，合理安排蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量，保证无机盐和维生素的供给充足。
①蛋白质供热比占20％或按1.2g／（kg？D.供给，其中优质蛋白质应占50％，以减少体组织分解和饥饿感。
②限制脂肪摄入量，供热比应为20％～25％，其中饱和脂肪应低于7％，控制烹调用油在10～20g／d。
③碳水化合物的摄入量可适当减少，一般占总能量的55％～60％。
④新鲜水果和蔬菜应作为无机盐、维生素的主要来源，同时含有较多的膳食纤维和水，有充饥功能。
（3）注意烹调方法：食物以氽、煮、炖、拌、卤等方法制备。以减少烹调用油及脂肪摄入量。为了减少水在体内的潴留，同时应限制食盐和酱油、味精的摄入。
（4）养成良好的生活习惯：一日三餐，定时定量。少吃零食、甜食和饮料，避免睡前吃夜宵。吃饭细嚼慢咽。
（5）配合积极的体育锻炼，必要时选择适合的药物治疗，能够达到理想的效果。

第8题：

关于DKD患者营养治疗,以下说法正确的是:()

A.营养治疗就是饮食治疗

B.糖尿病营养治疗等同于糖尿病肾病营养治疗

C.糖尿病肾病患者不可以食用豆制品

D.适度的低蛋白饮食是糖尿病肾病营养治疗的核心与关键

答案：D

第9题：

试述便秘的营养治疗。

正确答案: 便秘的治疗首先要建立良好的饮食习惯和排便习惯.规律进食，摄入充足的膳食纤维，养成定时排便的习惯，多喝水，多运动。饮食治疗要根据便秘的不同类型来决定。
（1）迟缓性便秘：
①高纤维饮食：多供给含粗纤维的食物以刺激肠道、促进胃肠运动、增加排便能力，如多食用蔬菜、水果、粗粮、生拌的瓜果、豆类等。每日10～15g膳食纤维，包括可溶性（如果胶）和不可溶性纤维。
②多饮水及饮料：保持肠内足够的水分，有利于粪便排出。
③多食用富含B族维生素的食物：可促进消化液分泌，维持和促进肠蠕动，有利于排便，如粗粮、酵母、豆类及其制品等。硫胺素能增加肠的蠕动，粗粮、豆类中富含硫胺素。
④多食易产气的食物：如豆类、洋葱、萝卜、黄瓜、蒜苗等，以促进肠的蠕动；蜂蜜、生甘蓝、生萝卜在肠内发酵产生气体，也可增加肠蠕动。
⑤适当增加高脂肪和润肠食物的摄入量，禁用烟酒及辛辣食物等。花生油、芝麻油、豆油、菜子油均可润肠，有利于缓解便秘。
（2）痉挛性便秘：
①无粗纤维的低渣饮食：由低渣半流质改为低渣软食，禁食蔬菜及水果。
②适当增加脂肪摄入量，脂肪润肠，脂肪酸增加肠蠕动，但不宜过多，每天应少于100g。
③多饮水和饮料，保持肠内粪便中水分充足，以利于排便。
④禁食刺激性食物如酒、浓茶、咖啡、咖喱等。
（3）梗阻性便秘：由器质性病变引起者应去除病因，不完全梗阻者可考虑给清流质。

第10题：

试述糖尿病的合理营养与膳食指导应遵循的原则？

正确答案: 1、合理控制总能量理想体重=22×身高（m）²
理想总能量摄入=理想体重×生活强度（20～30）
生活强度：轻度（司机和脑力劳动者）——25
中度（电工、木工）——30
重度（搬动工、建筑工）——35
2、合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例碳水化合物应占总能量的60%～65%；要限制脂肪（包括植物油）的摄入量，使其占总热能的25%以下；蛋白质的摄入量与正常人接近，占总能量的15%。
3、每日进食充足的蔬菜和适量的水果。水果如苦瓜、蕃茄、黄瓜、猕猴桃、火龙果。
4、高纤维低盐饮食
5、三餐合理分配热能早餐20%；午餐40%；晚餐40%6、限制饮酒

试述糖尿病营养治疗目标。

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