肺炎合并心衰时的治疗原则有哪些?

题目

肺炎合并心衰时的治疗原则有哪些?

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相似问题和答案

第1题:

1岁小儿,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囱隆起,根据病例诊断最大的可能是

A.肺炎合并轻度缺氧
B.肺炎合并结脑
C.肺炎合并化脑
D.肺炎合并心衰
E.肺炎合并脑水肿

答案:E
解析:
①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视;②球结膜水肿,前囱隆起:⑨昏睡、昏迷、惊厥;④瞳孔改变:对光反应迟钝或消失;⑤呼吸节律不整,呼吸心跳解离(有心跳,无呼吸);⑥有脑膜刺激征,脑脊液检查除压力增高外,其他均正常。在肺炎的基础上,除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎),如有①~②项则提示脑水肿,伴其他一项以上者可确诊,可确诊是中毒性脑病。

第2题:

硝苯地平适用于哪些高血压的治疗( )

A:合并周围血管病
B:老年人收缩期高血压
C:合并快速型心律失常
D:合并心衰
E:合并冠心病

答案:A,B,E
解析:
硝苯地平,用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。

第3题:

简述支气管肺炎合并心衰的诊断标准及治疗原则。


正确答案:诊断标准:(1)安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;(2)呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上;(3)肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者;(4)心音明显低钝,或出现奔马律;(5)突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;(6)尿少、下肢浮肿,以除外营养不良、肾炎、维生素B1缺乏等原因所造成者; 治疗原则:镇静、强心、利尿、扩血管

第4题:

粉路组合的原则有哪些?为什么确定流程时要“循序后推,同质合并”?


正确答案: ①整个工艺流程应该是连续性生产,各种设备之间尽量做到密切配合,紧密衔接,相互协调,达到正常而稳定的生产目的;
②粉路的研磨系统和道数,应根据制粉厂得生产规模、产品的质量要求、原料的性质和电耗指标等因素来确定,以保证把小麦中的胚乳剥刮干净为目的;
③粉路中各道设备的配合,应根据各路物料的性质及其数量来安排,做到设备负荷均衡而且合理。既能充分发挥设备的效能,又要保证生产的安全;
④粉路中的在制品处理。应根据粉路各系统和道数的组成情况,尽量使大小相近,质量基本相同的物料合并进入同一研磨系统内。做到分工合理以提高工艺效果;
⑤粉路中的各道研磨系统应避免出现回路,应做到逐道研磨,循序后推,以保证生产效率和产品质量;
⑥吸风粉、成品打包应设有一定容量的缓冲仓,设备配备和选用应考虑原料、气候、产品的变化。

第5题:

下列哪些情况宜应用洋地黄治疗?
A.预激综合征合异房颤 B.冠心病合并房颤 C.风心病心衰合并房颤 D.扩张型心肌病合并心衰


答案:B,C,D
解析:
①洋地黄对多种原因所致的心力衰竭可明显改善症状,减少住院率,提高运动耐量,增加心排血量。由于洋地黄可抑制心脏传导系统,对房室交界区的抑制最明显,可减慢房颤患者的心室率,有利于改善心功能。因此洋地黄最适合房颤合并心衰的治疗。对于冠心病合并房颤、风心病合并房颤,使用洋地黄可以有效控制患者的心童率。对于扩张型心肌病合并心衰的患者,使用洋地黄可以增加心排血量,迅速改善心衰P状。②预激综合征伴房颤使用洋地黄,会因洋地黄缩短旁路不应期而使心率加快,故不宜使用。注意:肥厚型心肌病是洋地黄的禁忌证,但扩张型心肌病是洋地黄的适应证。

第6题:

1岁小儿,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,根据病例诊断最大的可能是

A、肺炎合并结脑
B、肺炎合并化脑
C、肺炎合并心衰
D、肺炎合并脑水肿
E、肺炎合并轻度缺氧

答案:D
解析:
①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视;②球结膜水肿,前囟隆起;③昏睡、昏迷、惊厥;④瞳孔改变:对光反应迟钝或消失;⑤呼吸节律不整,呼吸心跳解离(有心跳,无呼吸);⑥有脑膜刺激征,脑脊液检查除压力增高外,其他均正常。在肺炎的基础上,除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎),如有①~②项则提示脑水肿,伴其他一项以上者可确诊,可确诊是中毒性脑病。

第7题:

下列哪些情况宜应用洋地黄治疗?


A.预激综合征合并房颤
B.冠心病合并房颤
C.风心病心衰合并房颤
D.扩张型心肌病合并心衰

答案:B,C,D
解析:

第8题:

该患儿最可能的诊断是( )。

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并脓胸

D.肺炎合并肺大泡

E.肺炎合并肺脓肿


正确答案:A
解析:充血性心力衰竭的治疗原则及护理

第9题:

下列哪些情况宜应用洋地黄治疗()

A预激综合征合并心房颤动

B冠心病合并心房颤动

C风心病心衰合并心房颤动

D扩张型心肌病合并心衰


B,C,D
洋地黄是临床用于治疗心力哀竭、心律失常的常用药物。洋地黄制剂对各种原因引起的心力衰竭有明显改善症状、减少住院率、提高运动耐量、增加心排血量等作用。特别是对伴有心房颤动的心力衰竭患者效果更好。因为洋地黄有抑制心脏传导系统,特别对房室交界区的抑制作用更为明显。因此,洋地黄可有效地抑制房室交界区的传导,减慢心房颤动患者的心室率,有利于心功能的恢复。但预激综合征并发心房颤动时使用洋地黄,会因为洋地黄缩短旁路不应期而使心室率加快,所以不宜使用。

第10题:

试述小儿肺炎合并心衰的临床表现?


正确答案: (1)呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀。
(2)心率增快,在160~180次/分以上,而且不能以体温升高而呼吸困难来解释,又与肺炎病情进展不一致。
(3)肝脏迅速增大,超过2厘米以上。