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试述慢性心功能不全的基本病因。

题目

试述慢性心功能不全的基本病因。

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第1题：

慢性心功能不全的基本病因是

A．严重心律失常

B．感染

C．心肌收缩、舒张功能受损

D．钠盐摄入过多

E．过度体力劳动


正确答案：C
解析：不论严重心律失常、感染、钠盐摄入过多，还是过度体力劳动，均可使心脏病病人的心脏负荷加重，为了保证正常的心排血量，机体通过心室扩张、心肌肥厚等代偿机制进行调节，长期得不到改善，则可使心肌收缩、舒张功能受损，心排血量下降，而出现慢性心功能不全。

第2题：

试述伴有慢性心功能不全的脑水肿病人不能使用甘露醇治疗的原因。


正确答案:甘露醇可增加血容量，从而加重心脏的负担。

第3题：

慢性心功能不全的基本病因是

A、呼吸道感染

B、体力活动过度

C、严重的心律失常

D、心脏负荷过重和心肌病变

E、输液过多过快


参考答案：D

第4题：

慢性心功能不全的基本病因是（）

  • A、感染
  • B、心脏负荷过重异常和心肌病变
  • C、心律失常
  • D、情绪激动

正确答案:B

第5题：

试述心力衰竭的基本病因。


正确答案: （1）原发性心肌损害：①冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血和/或心肌梗死。②心肌炎和心肌病。③心肌代谢障碍性疾病（如糖尿病性心肌病等）。
（2）心脏负荷异常：①压力负荷（后负荷）过重：如高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。②容量负荷（前负荷）过重。③前负荷不足：见于二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄、限制型心肌病、心包疾病所致的急性心包填塞或慢性心包缩窄等。

第6题：

试述慢性胃炎的病因及发病机制。


答案：
解析：
（一）、幽门螺杆菌（Hp)感染：是慢性胃炎最主要的病因。
（二）、饮食和环境因素
长期Hp感染 ，在部分患者可发生胃黏膜萎缩和肠化生，即发展为慢性多灶萎缩性胃炎。饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。
（三）、自身免疫
壁细胞损伤后其能作为自身抗原刺激机体的免疫系统而产生相应的壁细胞抗体（PCA）和内因子抗体（IFA），终致壁细胞数减少，胃酸分泌减少，乃至缺失，以及维生素B12吸收不良，导致恶性贫血。
（四）、其他因素
1）、幽门括约肌功能不全时，含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，削弱胃黏膜的屏蔽功能。
2）、酗酒、服用NSAID等药物，刺激性食物导致损伤胃黏膜。

第7题：

慢性心功能不全的基本病因是（）

  • A、各种感染
  • B、心脏负荷过重和心肌病变
  • C、摄入钠盐过多
  • D、性绪激动和过重力劳动
  • E、严重心律失常

正确答案:B

第8题：

试述诱发慢性胃炎的病因。


参考答案：(1)幽门螺杆菌感染：Hp感染是慢性胃炎的主要病因，而慢性胃炎与消化性溃疡密切相关。(2)黏膜防御力量减弱：是胃溃疡发生的主要因素。(3)非甾体消炎药。(4)胃酸与胃蛋白酶分泌过多。(5)精神神经及内分泌因素。(6)其他因素：如遗传与免疫。

第9题：

试述ACEI治疗高血压与慢性心功能不全的作用机制。


正确答案:ACEI常用于高血压与慢性心功能不全的治疗，其作用机制：
①ACEⅠ通过抑制ACE，抑制循环RAAS的AngⅡ形成，直接影响血管，间接抑制交感活性和醛固酮的作用。使血管舒张，外周阻力下降；血容量下降。从而降低血压，减轻心脏前后负荷。
②抑制局部组织RAAS的AngⅡ形成，减少NA释放，减少交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能。
③减少BK降解，血管舒张。

第10题：

慢性呼吸衰竭的主要病因是（）

  • A、慢性阻塞性肺疾病
  • B、气胸
  • C、肺梗塞
  • D、心功能不全

正确答案:A

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