胸腔闭式引流管通畅否,最简便的检查方法是()。

题目

胸腔闭式引流管通畅否,最简便的检查方法是()。

  • A、引流管有无受压
  • B、引流管有无折曲
  • C、引流管有无滑脱
  • D、插入水面下的玻璃管有无气泡冒出
  • E、玻璃管内的水平面有无波动
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第1题:

保持胸腔闭式引流管引流通畅,下列哪项不正确

A.患者半卧位

B.定时挤压胸腔闭式引流管,从远端向近端

C.鼓励患者咳嗽

D.观察水柱波动情况

E.不可平卧


正确答案:B

第2题:

患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔闭式引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查患者的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此患者时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱患者屏住呼吸

D、用止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第3题:

搬动胸腔闭式引流病人时,最重要的是()

A、保证引流管通畅

B、夹紧引流管,暂停引流

C、注意管内水柱波动情况

D、引流瓶不要高于病人胸腔平面


参考答案:A

第4题:

胸腔闭式引流的拔管指征有:

A.胸腔内无气液残留,肺扩张好,引流管通畅
B.有少量气体残留,肺扩张好,引流管不通畅
C.胸腔内无气液残留,肺不张,引流管通畅
D.胸腔内气体少量残留。引流管间断有气体逸出

答案:A,B
解析:

第5题:

女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。

判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是

A.听诊伤侧呼吸音是否良好

B.判断引流管是否过长

C.观察引流管内有无液体排出

D.观察引流管是否脱出

E.观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况


正确答案:E
水封瓶内玻璃管中水柱上下波动,说明引流通畅。

第6题:

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )。

A.检查患者的呼吸音是否正常

B.检查引流管是否扭曲

C.检查引琉瓶中是否有引流液

D.检查引流管是否有液体引出

E.观察水封瓶,中长管内水柱的波动


正确答案:E
解析:胸外科病人的胸膜腔闭式引流护理

第7题:

女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A、听诊伤侧呼吸音是否良好

B、判断引流管是否过长

C、观察引流管内有无液体排出

D、观察引流管是否脱出

E、观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况

引流期间要搬运此病人,正确的做法是A、一人专门搬运引流瓶

B、用一把血管钳夹闭引流管

C、水封瓶不能倾斜

D、嘱病人深呼吸

E、双钳夹闭引流管,将瓶放置于病人两腿之间

若搬运过程中水封瓶不慎破损,首选的紧急措施是A、将引流管反折捏紧

B、立即送往手术室

C、重新更换水封瓶

D、给病人吸氧

E、拔除引流管,重新置管


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第8题:

护士判断胸腔引流管通畅的最简单方法是()。

A.检查引流管是否扭曲

B.看引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.观察水封瓶中长管内水柱的波动


参考答案:D

第9题:

患者,女性,52岁。近日突然出现高热、咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:体温40℃、P118次/min,R25次/min。血常规:WBC2.0×10/L,胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。

判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是
A.检査引流管是否扭曲
B.检査引流瓶中是否有引流液
C.检查患者呼吸是否正常
D.观察水封瓶中长管内水柱的波动
E.检查引流管是否有液体流出

答案:D
解析:
1.若引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

2.观察水封瓶中长管内水柱的波动是判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

3.患者行胸腔闭式引流术后,应保持管道的密闭和无菌。运送患者时妥善固定双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

第10题:

胸腔闭式引流装置的处理,错误的是()

A病人取半卧位

B保持引流管通畅

C引流瓶不能高于病人胸腔平面

D引流管内短玻璃管与引流管相接,长管开放


D

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